caso clinico
Páginas: 12 (2917 palabras)
Publicado: 21 de noviembre de 2013
República Bolivariana de Venezuela
Ministerio Popular de Educación Superior
Colegio Universitario de los Teques
Cecilio Acosta
Maracay-Edo Aragua
Caso clínico
Integrantes:
Rodríguez Yohana CI-17472531
Aguirre maría CI-20335995
Maracay, 31 de julio de 2013
III SEMESTRE
CAPITULO I
OBJETIVO GENERAL
Se aplicara el proceso de atención de enfermería alactante masculino de 5 meses de edad sin antecedente patológicos conocidos. Hospitalizado en el hospital los samanes con un diagnostico medico 1) celulitis en cara inferior externa de glúteo derecho basándonos en el modelo conceptual de Dorothea Orem.
OBJETIVO ESPECIFICO
Valorar el estado de salud de la paciente mediante datos objetivos y subjetivos, examen físico y neurológico, revisiónbibliográfica de la patología, para darle prioridad y así poder identificar las necesidades y problemas de la paciente.
Formular diagnósticos de enfermería previo análisis de datos subjetivos y objetivos según las necesidades detectadas en el paciente.
Diseñar planes de atención de enfermería en forma organizada para reducir los problemas y necesidades presentadas con el fin de restaurar lasalud del paciente.
Ejecutar las acciones de enfermería formuladas en el plan de cuidados que ayuden a resolver problemas y necesidades, encontrados en el paciente.
Evaluar las acciones de enfermería aplicadas para verificar si ha mejorado o mantenimiento de estado de salud de la gestante y para determinar si se cumplió con el objetivo propuesto.
Resumen del Caso
Fecha deingreso: 12/06/2013
Hora: 12:58pm.
Motivo de admisión: aumento de tamaño en glúteo.
Enfermedad Actual: El lactante comienza a presentar aumento de volumen y dolor en el glúteo derecho por administración de hidrocortisona. Lo que el día lunes 7/06/2013 acude a facultativo y le manda tratamiento con cefadroxilo c /12h ibuprofeno c/8h de persistir acude a este centro donde posteriorevaluación se decide su ingreso.
Diagnostico de Ingreso: 1) celulitis en cara inferior externa de glúteo derecho
RESUMEN ANATOMICO
LA PIEL: es el órgano del cuerpo humano más grande y gracias a ella nos relacionamos con el medio ambiente. Además del hecho de desempeñar un papel de importancia vital, por ser una barrera contra infecciones y otros agentes agresoresexternos, es a través de ella como podemos sentir frío o calor, distinguir diferentes texturas y consistencias, sentir dolor o manifestaciones de cariño mediante el tacto.
La piel se divide en 3 capas:
La epidermis: Es la capa superior, está formada por tejido epitelial, que se dispone en distintos tipos de células. Las células de las capas más profundas se dividen activamente, y originan las capassuperiores. Como la epidermis no posee vasos sanguíneos que la irriguen, las células externas son aplanadas y muertas (pierden el núcleo), se descaman constantemente y son reemplazadas por las células adyacentes.
La dermis: Es más gruesa que la epidermis, y está formada por tejido conectivo fibroelastico con abundantes vasos sanguíneos y linfáticos que la irrigan y nervios que la inervan. La hipodermis: Se encuentran debajo de la dermis y es una capa de tejido subcutáneo que separa la dermis de los músculos adyacentes.
FISIOLOGIA DEL ORGANO AFECTADO
La celulitis: es una dermo-hipodermitis aguda bacteriana no necrosante, con una incidencia estimada entre 10-100 casos por 100.000 habitantes/año. Se localiza en más del 95% de los casos en los miembros inferiores y está asociadaa factores de riesgo locales: insuficiencia venosa crónica, linfedema crónico, úlceras, intertrigo, y generales: cirrosis, insuficiencia renal crónica, inmunosupresión, obesidad y diabetes.
Se caracteriza por la aparición brusca de una placa eritematosa, caliente y dolorosa que se extiende rápidamente. Aparece linfangitis en el 26%, adenitis regional en el 45% y trombosis venosa profunda en el...
Ministerio Popular de Educación Superior
Colegio Universitario de los Teques
Cecilio Acosta
Maracay-Edo Aragua
Caso clínico
Integrantes:
Rodríguez Yohana CI-17472531
Aguirre maría CI-20335995
Maracay, 31 de julio de 2013
III SEMESTRE
CAPITULO I
OBJETIVO GENERAL
Se aplicara el proceso de atención de enfermería alactante masculino de 5 meses de edad sin antecedente patológicos conocidos. Hospitalizado en el hospital los samanes con un diagnostico medico 1) celulitis en cara inferior externa de glúteo derecho basándonos en el modelo conceptual de Dorothea Orem.
OBJETIVO ESPECIFICO
Valorar el estado de salud de la paciente mediante datos objetivos y subjetivos, examen físico y neurológico, revisiónbibliográfica de la patología, para darle prioridad y así poder identificar las necesidades y problemas de la paciente.
Formular diagnósticos de enfermería previo análisis de datos subjetivos y objetivos según las necesidades detectadas en el paciente.
Diseñar planes de atención de enfermería en forma organizada para reducir los problemas y necesidades presentadas con el fin de restaurar lasalud del paciente.
Ejecutar las acciones de enfermería formuladas en el plan de cuidados que ayuden a resolver problemas y necesidades, encontrados en el paciente.
Evaluar las acciones de enfermería aplicadas para verificar si ha mejorado o mantenimiento de estado de salud de la gestante y para determinar si se cumplió con el objetivo propuesto.
Resumen del Caso
Fecha deingreso: 12/06/2013
Hora: 12:58pm.
Motivo de admisión: aumento de tamaño en glúteo.
Enfermedad Actual: El lactante comienza a presentar aumento de volumen y dolor en el glúteo derecho por administración de hidrocortisona. Lo que el día lunes 7/06/2013 acude a facultativo y le manda tratamiento con cefadroxilo c /12h ibuprofeno c/8h de persistir acude a este centro donde posteriorevaluación se decide su ingreso.
Diagnostico de Ingreso: 1) celulitis en cara inferior externa de glúteo derecho
RESUMEN ANATOMICO
LA PIEL: es el órgano del cuerpo humano más grande y gracias a ella nos relacionamos con el medio ambiente. Además del hecho de desempeñar un papel de importancia vital, por ser una barrera contra infecciones y otros agentes agresoresexternos, es a través de ella como podemos sentir frío o calor, distinguir diferentes texturas y consistencias, sentir dolor o manifestaciones de cariño mediante el tacto.
La piel se divide en 3 capas:
La epidermis: Es la capa superior, está formada por tejido epitelial, que se dispone en distintos tipos de células. Las células de las capas más profundas se dividen activamente, y originan las capassuperiores. Como la epidermis no posee vasos sanguíneos que la irriguen, las células externas son aplanadas y muertas (pierden el núcleo), se descaman constantemente y son reemplazadas por las células adyacentes.
La dermis: Es más gruesa que la epidermis, y está formada por tejido conectivo fibroelastico con abundantes vasos sanguíneos y linfáticos que la irrigan y nervios que la inervan. La hipodermis: Se encuentran debajo de la dermis y es una capa de tejido subcutáneo que separa la dermis de los músculos adyacentes.
FISIOLOGIA DEL ORGANO AFECTADO
La celulitis: es una dermo-hipodermitis aguda bacteriana no necrosante, con una incidencia estimada entre 10-100 casos por 100.000 habitantes/año. Se localiza en más del 95% de los casos en los miembros inferiores y está asociadaa factores de riesgo locales: insuficiencia venosa crónica, linfedema crónico, úlceras, intertrigo, y generales: cirrosis, insuficiencia renal crónica, inmunosupresión, obesidad y diabetes.
Se caracteriza por la aparición brusca de una placa eritematosa, caliente y dolorosa que se extiende rápidamente. Aparece linfangitis en el 26%, adenitis regional en el 45% y trombosis venosa profunda en el...
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