caso clinico
Páginas: 2 (287 palabras)
Publicado: 3 de diciembre de 2013
CASO CLINICO
Nombre: Juan Pérez Martínez
Edad: 76 años.
Estado civil: Viudo hace 5 años.
TA: 140/ 80 mmHg; FC= 90 p/ min,; FR= 25 resp/min.; T= 38º C
Diagnóstico:Neumonía
Situación familiar: Vive en El Oro Estado de México, tiene 3 hijos pero solo lo vive con una hija que es soltera y tiene 48 años (Matilda), que trabaja decajera en una tienda de almacén. Juan desde la muerte de su esposa colabora con Matilda en las labores de la casa y es independiente para las actividades de la vidadiaria. Matilda refiere que quiere independizarse pero le da pena de su padre, puesto que cada vez que menciona el tema, se pone muy triste y dice que no tiene ganas de comery le pregunta a ella que si él es un estorbo para ella.
Juan no quiere dormir en una casa solo.
Situación laboral: jubilado de la Comisión Federal de Electricistas(CFE), con una pensión de aproximadamente 4000 pesos.
Actividades de ocio: Actualmente se dedica a ver el periódico, no sale mucho de casa, según por qué se cansafácilmente, se fatiga, le duelen las rodillas, aunque siempre ha sido un hombre muy activo.
Antecedentes: Diagnosticado de Obstrucción crónica al flujo aéreo.
(OCFA) hacevarios años, hipertenso.
La última vez que salió de casa fue porque iba a una fiesta que lo habían invitado entonces “cogió frío” ya que ese día estaba lloviendo mucho,por lo que días después empezó a sentir malestares como:
Duerme muy mal durante la noche, ya que al acostarse le cuesta mas respirar y tiene somnolencia durante eldía, lo cual le hace permanecer continuamente en el sillón.
Debido a su dificultad respiratoria deja de salir de casa y se ocupa únicamente en ver el periódico.
Nombre: Juan Pérez Martínez
Edad: 76 años.
Estado civil: Viudo hace 5 años.
TA: 140/ 80 mmHg; FC= 90 p/ min,; FR= 25 resp/min.; T= 38º C
Diagnóstico:Neumonía
Situación familiar: Vive en El Oro Estado de México, tiene 3 hijos pero solo lo vive con una hija que es soltera y tiene 48 años (Matilda), que trabaja decajera en una tienda de almacén. Juan desde la muerte de su esposa colabora con Matilda en las labores de la casa y es independiente para las actividades de la vidadiaria. Matilda refiere que quiere independizarse pero le da pena de su padre, puesto que cada vez que menciona el tema, se pone muy triste y dice que no tiene ganas de comery le pregunta a ella que si él es un estorbo para ella.
Juan no quiere dormir en una casa solo.
Situación laboral: jubilado de la Comisión Federal de Electricistas(CFE), con una pensión de aproximadamente 4000 pesos.
Actividades de ocio: Actualmente se dedica a ver el periódico, no sale mucho de casa, según por qué se cansafácilmente, se fatiga, le duelen las rodillas, aunque siempre ha sido un hombre muy activo.
Antecedentes: Diagnosticado de Obstrucción crónica al flujo aéreo.
(OCFA) hacevarios años, hipertenso.
La última vez que salió de casa fue porque iba a una fiesta que lo habían invitado entonces “cogió frío” ya que ese día estaba lloviendo mucho,por lo que días después empezó a sentir malestares como:
Duerme muy mal durante la noche, ya que al acostarse le cuesta mas respirar y tiene somnolencia durante eldía, lo cual le hace permanecer continuamente en el sillón.
Debido a su dificultad respiratoria deja de salir de casa y se ocupa únicamente en ver el periódico.
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