caso clinico
Páginas: 14 (3348 palabras)
Publicado: 8 de junio de 2014
República Bolivariana de Venezuela.
Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior.
Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos.
Programa Nacional de Formación de Enfermería.
Valle de la Pascua - Estado Guárico.
2do.Año Sección 377
Aplicar el Proceso Enfermero a una Adulta de 22ª años de edad con Diagnóstico Médico de Aborto retenido de 20 semanas de gestaciónFacilitador:
Lcda. Eurides Vera
Participantes:
Mitsy Martínez
Sorangel López
Julio 2013
CAPÍTULO I
INTRODUCCIÓN
El producto de la concepción se puede ver interrumpido por múltiples causas, originando un aborto, provocando alteraciones físicas y psicológicas en la mujerembarazada. El presente caso clínico seleccionado, hablará del aborto con legrado uterino, donde a través del proceso de enfermería, como herramienta fundamental, se identificaran problemas y/o necesidades que afectan el binomio salud-enfermedad de la usuaria.
Por lo tanto se elaboraran diagnósticos de enfermería y se planificarán y ejecutaran acciones jerarquizándolas, de acuerdo a losproblemas encontrados, tomando como referencia una teoría de enfermería en este caso Jean Watson, que posteriormente se evaluarán de acuerdo a los propósitos trazados. De esta manera se estructurará el presente trabajo de investigación por capítulos. Los cuales se ordenaran de la siguiente manera:
Capítulo I: enfocado en el preámbulo de la investigación.
Capítulo II: enmarcando lasbases teóricas que sustentan el trabajo, incluyendo resumen anatomofisiológico y fisiopatológico, así como la teoría de enfermería relacionada con el caso.
Capítulo III: dirigido a la metodología a utilizar en este caso, las fases del proceso de Enfermería.
Capítulo IV: que analiza mediante un cuadro sinóptico y dos planes de cuidado los datos recolectados.
Capítulo V: concluyendoel trabajo de investigación.
Esperando que esta investigación tenga un aporte teórico, para la mejoría en la práctica del profesional de enfermería, y sirva de referente a futuras investigaciones y consulta para colegas y demás miembros del equipo de salud.
OBJETIVO GENERAL
Aplicar el Proceso de Enfermería como método científico de trabajo, utilizando la teoría de Jean Watson a unapaciente con un Diagnóstico Médico: Aborto retenido de 20 semanas de gestación, quien se encuentra hospitalizado en la unidad de Sala de Parto, del Hospital “Dr. Rafael Zamora Arévalo” en la ciudad de Valle de la Pascua, Edo. Guárico.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
1.- Valorar al usuario por medio de la aplicación de diferentes métodos y técnicas de recolección de datos, jerarquizando lasnecesidades y/o problemas encontrados.
2.-Elaborar Diagnósticos de Enfermería que se ajusten a las necesidades y /o problemas identificados.
3.- Planificar los cuidados de Enfermería, en un tiempo determinado, basados en la teoría de Jean Watson .
4.- Ejecutar las acciones de Enfermería, según las acciones planificadas, y así minimizar los problemas del usuario5.- Evaluar los resultados de Enfermería una vez ejecutadas, a fin de garantizar un estado de salud óptimo en relación a la meta propuesta.
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
RESUMEN ANATOMO-FISIOLOGICO
El útero, también denominado matriz o seno materno, es el órgano de la gestación y el mayor de los órganos del aparato reproductor femenino de la mayoría de los mamíferos, incluyendo loshumanos. Es un órgano muscular, hueco, en forma de pera, extraperitoneal, situado en la pelvis mayor de la mujer, que cuando adopta la posición en anteversión se apoya sobre la vejiga por delante, estando el recto por detrás. Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja a la blástula, que se implanta en el endometrio, dando comienzo a la gestación, que en la especie humana dura unos...
Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior.
Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos.
Programa Nacional de Formación de Enfermería.
Valle de la Pascua - Estado Guárico.
2do.Año Sección 377
Aplicar el Proceso Enfermero a una Adulta de 22ª años de edad con Diagnóstico Médico de Aborto retenido de 20 semanas de gestaciónFacilitador:
Lcda. Eurides Vera
Participantes:
Mitsy Martínez
Sorangel López
Julio 2013
CAPÍTULO I
INTRODUCCIÓN
El producto de la concepción se puede ver interrumpido por múltiples causas, originando un aborto, provocando alteraciones físicas y psicológicas en la mujerembarazada. El presente caso clínico seleccionado, hablará del aborto con legrado uterino, donde a través del proceso de enfermería, como herramienta fundamental, se identificaran problemas y/o necesidades que afectan el binomio salud-enfermedad de la usuaria.
Por lo tanto se elaboraran diagnósticos de enfermería y se planificarán y ejecutaran acciones jerarquizándolas, de acuerdo a losproblemas encontrados, tomando como referencia una teoría de enfermería en este caso Jean Watson, que posteriormente se evaluarán de acuerdo a los propósitos trazados. De esta manera se estructurará el presente trabajo de investigación por capítulos. Los cuales se ordenaran de la siguiente manera:
Capítulo I: enfocado en el preámbulo de la investigación.
Capítulo II: enmarcando lasbases teóricas que sustentan el trabajo, incluyendo resumen anatomofisiológico y fisiopatológico, así como la teoría de enfermería relacionada con el caso.
Capítulo III: dirigido a la metodología a utilizar en este caso, las fases del proceso de Enfermería.
Capítulo IV: que analiza mediante un cuadro sinóptico y dos planes de cuidado los datos recolectados.
Capítulo V: concluyendoel trabajo de investigación.
Esperando que esta investigación tenga un aporte teórico, para la mejoría en la práctica del profesional de enfermería, y sirva de referente a futuras investigaciones y consulta para colegas y demás miembros del equipo de salud.
OBJETIVO GENERAL
Aplicar el Proceso de Enfermería como método científico de trabajo, utilizando la teoría de Jean Watson a unapaciente con un Diagnóstico Médico: Aborto retenido de 20 semanas de gestación, quien se encuentra hospitalizado en la unidad de Sala de Parto, del Hospital “Dr. Rafael Zamora Arévalo” en la ciudad de Valle de la Pascua, Edo. Guárico.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
1.- Valorar al usuario por medio de la aplicación de diferentes métodos y técnicas de recolección de datos, jerarquizando lasnecesidades y/o problemas encontrados.
2.-Elaborar Diagnósticos de Enfermería que se ajusten a las necesidades y /o problemas identificados.
3.- Planificar los cuidados de Enfermería, en un tiempo determinado, basados en la teoría de Jean Watson .
4.- Ejecutar las acciones de Enfermería, según las acciones planificadas, y así minimizar los problemas del usuario5.- Evaluar los resultados de Enfermería una vez ejecutadas, a fin de garantizar un estado de salud óptimo en relación a la meta propuesta.
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
RESUMEN ANATOMO-FISIOLOGICO
El útero, también denominado matriz o seno materno, es el órgano de la gestación y el mayor de los órganos del aparato reproductor femenino de la mayoría de los mamíferos, incluyendo loshumanos. Es un órgano muscular, hueco, en forma de pera, extraperitoneal, situado en la pelvis mayor de la mujer, que cuando adopta la posición en anteversión se apoya sobre la vejiga por delante, estando el recto por detrás. Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja a la blástula, que se implanta en el endometrio, dando comienzo a la gestación, que en la especie humana dura unos...
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