Caso Clinico

Autoras:
Integrantes:
Morillo Genesis
Primera Cecilia
Chuello Beatriz
Vásquez Emileiryz
Gámez Yoljeilys












CASO CLINICO















Carora; junio de 2012
República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la educación Superior
Colegio Universitario de los Teques
“Cecilio Acosta”










HERIDA POR ARMA DE FUEGO CONORIFICIO DE ENTRADA Y SALIDA EN LA REGIÓN DE LA ESPALDA.


HERIDA POR ARMA DE FUEGO EN REGIÓN DEL MUSLO IZQUIERDO










Autoras:
Morillo Genesis
Primera Cecilia
Chuello Beatriz
Vásquez Emileiryz
Gámez Yoljeilys
Asignatura: Médico Quirúrgico II
Semestre y Sección: IV “B”
Tutor: Lic. Rosalinda Pacheco

Carora; junio de 2012
EVALUACION DEL PROFESORAGRADECIMIENTO Y DEDICATORIA

A Dios por darnos el don de la perseverancia.

A nuestros padres por brindarnos su apoyo incondicional.

A nuestros esposos por brindarnos su apoyo.

Al plantel y nuestros facilitadores por contribuir en nuestra formación.

Al personal de salud del hospital “Pastor Oropeza” por suenseñanza en el área clínica.

A la Lcda. Rosalinda Pacheco Por su dedicación y conocimiento impartido.















INDICE

Introducción……………………………………………………………………….....1
Objetivo general y Especifico…..………………………………………………….2
Fisiopatología…………..…………………………………………………………3,4
Teoría de enfermería…………..………………….……………………………5
Valoración de enfermería……………………………………….……….………..6
Evoluciónde enfermería…………………………….………………………..7,8
Cuadro de necesidades interferidas y problemas…...………………..……..9
Cuadro analítico………………………………..………………………...…….....10
Plan de atención de enfermería…………………………………..………….11,12
Conclusión…………………………………………………………...…………….13
Bibliografía…………..…………………………..…………………………………14
Anexos………………………………………………………...………………..15















INTRODUCCION

Laaplicación del proceso de atención de enfermería es de suma importancia, en esta ocasión en una usuaria con un diagnostico medico de herida por arma de fuego con orificio de entrada y salida en región de la espalda, herida por arma de fuego en región del muslo izquierdo. Por ello es necesario jerarquizar de manera prioritaria las necesidades o problemas del paciente, para esto se realiza larecolección de datos que contribuyen a realizar una planificación de manera ordenada lo cual ayuda a determinar diagnósticos relacionados con los problemas encontrados, luego se organizan una serie de acciones las cuales se llevan a cabo para obtener resultados o proporcionar mejor calidad de vida al paciente.

Cabe mencionar que una herida por arma de fuego es















OBJETIVOGENERAL

Aplicar el proceso de atención de enfermería a un usuario de 41 años de edad ingresado en el hospital Pastor Oropeza con un diagnostico de herida por arma de fuego con orificio de entrada y salida en la región de la espalda y herida por arma de fuego en región del muslo izquierdo, con el fin de disminuir los problemas encontrados.


OBJETIVOS ESPECIFICOS

• Valorar alusuario mediante la técnica de observación.
• Recolectar la mayor información posible mediante la entrevista directa al paciente e informes médicos.
• Formular diagnósticos de enfermería dependiendo a los problemas encontrados.
• Planificar acciones que ayuden a solucionar los problemas encontrados.
• Ejecutar las acciones planificadas para proporcionar una mejor calidad devida.
• Evaluar los resultados y calidad de las acciones ejecutadas.








FISIOPATOLOGIA

HERIDA POR ARMA DE FUEGO

Son las lesiones que ocasiona el proyectil a su paso a través de los tejidos del cuerpo humano. Las lesiones varían según la distancia y la zona del cuerpo donde penetra el proyectil.

SEGÚN LA DISTANCIA DEL DISPARO

1.-Disparo de contacto: de 0 a 2 cm....