Caso Clinico

Ordenes Medicas Pre-Parto
Día 1) Hospitalizar a cargo de preparto
Hora 2) Dieta absoluta
3) HP 500 cc de dextrosa al 5% + 2,5
5 Uds. deSyntocinon a razón de 16 gotas x´
4) Laboratorio: Tipiaje, Hematología Completa
(OF)
5) Reposo en cama
5) Mantener en decúbitolateral izquierdo
6) vigilar FCF y DU
7) Control de signos Vitales
8) Avisar eventualidadesNombre estudiante
Firma de medico



Ordenes Médicas Post-Parto
Día 1) Hospitalizar en Maternidad II
Hora 2) Dieta completa
3)Laboratorio: HC Postparto
4) Unasyn 1,5 g E.V STAT (opcional)
5) Profenid 100mg 1 Amp EV C/6 H S.O.S dolor
6) Methergin 1 Amp E.V C/8H por 3 dosis7) Control de tono Uterino
8) Vigilar de loquios
9) Aseo genital diario
10) Deambulación precoz
11) Control de signos vitales12) avisar eventualidad.
Nombre estudiante
Firma de medico
























NOTA DE INGRESO
DíaMC: Contracciones Uterinas Dolorosas.
Hora EA: Primigesta/multigesta de edad, con embarazo de semanas + días por FUR quien refiere inicio de EA el día de hoy a las am/pm,caracterizadas por contracciones uterinas dolorosas las cuales han ido aumentando en intensidad y frecuencia (concomitante con sagrada vaginal moderado o perdida de liquido por genitales si lo refieres) por elcual acude a este centro hospitalario donde se valora y se decide su ingreso.
APP: niega HTA, asma, diabetes, intervenciones Qx, traumatismos, alergia a medicamentos y hábitos tóxicos.
APF: Madre;...