CASO CLINICO





FUNDACION UNIVERSITARIA LUIS AMIGÓ
FACULTAD DE PSICOLOGIA Y CIENCIAS SOCIALES
PROGRAMA DE PSICOLOGÍA





CASO CLÍNICO
DESDE EL MODELO COGNITIVO


PSICOLOGÍA CLÍNICA


PRESENTADO POR:
SANDRA DÁVILA

DOCENTE:
MONICA BETANCUR




MEDELLÍN; COLOMBIA
2015
CONTENIDO

Datos generales 4
Motivo de consulta 4
Demanda 4
Diagnostico multiaxial 4
Análisis actual y medio distal 4
Tiempo cero 5Predisponentes ambientales actuales 5
Predisponentes personales 5
- Factores estables 5
- Factores motivacionales 5
Historia del problema 5
Historia personal relevante 6
Análisis informacional complejo 6
Esquemas 7
Plan de tratamiento 7

Formulación del caso desde el modelo cognitivo
Datos generales
Nombre: Leidy Mazo Ramírez
Edad: 25 años
Sexo: femenino
Escolaridad: Técnica en administración de empresasOcupación: empleada y estudiante
Hijos: no
Motivo de consulta
Tengo una relación con un hombre hace 4 años, un tiempo fuimos novios, después terminamos y aún así nos vemos y tenemos sexo, pero él algunas veces me cancela las citas y me dice que saldrá con alguien más, además me fue infiel hace seis meses y me lo confesó, me dolió mucho y lo que me hace me duele pero no me atrevo a dejarlo.
DemandaQuiero ser fuerte para dejarlo y no sentir esta necesidad de tenerlo en mi vida
Diagnostico multiaxial
Eje VI trastorno del estado de ánimo, trastorno depresivo.
Eje I: Trastornos de inicio en la infancia, la niñez o la adolescencia (ansiedad por separación).
Eje II: trastorno de la personalidad por dependencia y trastorno esquizoide.
Análisis actual y medio distal
En la primera consulta, lapaciente se presenta con un alto grado de ansiedad y preocupación, al punto de verse desesperada por lo que sentía en su momento. 6 meses atrás ella estuvo de viaje con su pareja Fabio, quien es el motivo de su consulta, por lo que pasaban mucho tiempo juntos, pero en la actualidad la paciente se encuentra laborando y estudiando lo que le impide que este mucho tiempo con él, añadimos a esta falta decontacto, el hecho de que Fabio le hace constantes desplantes. A causa de ello, la paciente narra que la necesidad por estar con su pareja es tal, que en ocasiones ve mermada su productividad tanto laboral como educativa por estar pensando en él, lo que le ha generado un bajo rendimiento académico y varias llamadas de atención por sus superiores en el lugar donde labora.

Tiempo cero
Se da hace1 año y 6 meses cuando Fabio decide terminar con ella su relación de noviazgo, aun así le sugiere que se sigan viendo a lo cual ella accede para no perderlo del todo. A pesar de que la relación haya terminado, la paciente y su pareja se veían constantemente, tanto que hace seis meses se fueron de viaje por un largo tiempo. Cuando regresaron, debido a las actividades laborales y académicas de lapaciente, esta percibe que al no estar al 100% disponible para él, Fabio la rechaza aun mas y esto le despierta mayor ansiedad y necesidad de tenerlo en su vida en las condiciones que sea.
Predisponentes ambientales actuales
En la relación con su madre la paciente afirma que su patrón comportamental de dependencia es igual al de su madre quien la apoya en su manera de actuar frente a Fabio.Predisponentes personales
Factores estables
La paciente es de un temperamento de tipo introvertido y esquizoide ya que no se le facilita la relación con los otros, no tiene amigos y no disfruta de otras relaciones en las que no se encuentre Fabio.
La paciente es una persona introvertida y se le dificulta la relación con los demás, en esta medida, ella no se permite establecer vínculos afectivos conotras personas, haciéndola percibir a si misma menos atractiva e insegura. A causa de ello ve en Fabio la única persona que tiene un interés afectivo por ella, manteniendo su patrón de dependencia.
Factores motivacionales
A mediano plazo la paciente quiere terminar su carrera de administración de empresas pero se siente desmotivada porque no es lo que realmente quería estudiar y esta meta...