Caso Clinico

CASO CLINICO
Paciente de 52 años, género masculino, estado civil viudo, con instrucción superior completa, religión católica. Derivado del consultorio médico al consultorio nutricional,presentando dificultad para respirar, dolor abdominal, reflujo esofágico.
DIAGNOSTICO MEDICO: HERNIA HIATAL
SIGNOS CLÍNICOS: piel pálida, cabello sin brillo, leuconiquia, lengua pálida, conjuntivapálida.
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA INGESTA: falta de apetito, estrés, dolor abdominal.
FRECUENCIA DE ALIMENTOS: 2 veces al día
RECORDATORIO DE 24 HORAS:
* Consumo minino de carbohidratos
*Consume poco alimentos de origen animal
* No consume verduras
* Ingesta interdiaria de frutas ( manzana, plátano, uva y sandia)
INTERACCIÓN FÁRMACO-NUTRIENTE: Buscapina (automedica para eldolor)
DATOS ANTROPOMÉTRICOS
* Peso actual: 58 kg
* Talla: 165 cm
* Peso usual: 64 kg
* Peso idea: 56.4 kg
* Circunferencia de cintura: 75 cm
* IMC: 21.3 Dx NORMAL
*Perímetro braquial: 30
* CMB: 22
* PCT: 12
* %CMB
* % PB:
* % PCT:
PARÁMETROS BIOQUÍMICOS
| VALOR | RANGO NORMAL | DX |
COLESTEROL TOTAL | 210 mg/dl | Menor 200 mg/dl | Elevado |TRIGLICERIDOS | 175 mg/dl | 40-170 mg/dl | Elevado |
LDL | 150 mg/dl | Menor 130 mg/dl | Elevado |
HDL | 40mg/dl | Mayor 50 mg/dl | Bajo |
hemoglobina | 11 g/dl | 13 – 18 g/dl | bajo |ESTADO INMUNOLÓGICO
Recuentro de linfocitos: 1700 normal es mayor a 1800

DIAGNOSTICO NUTRICIONAL: ANEMIA FERROPENICA

REQUERIMIENTO
* TIPO DE DIETA: DIETA HIPOGRASA, LIQUIDA AMPLIACON SUMPLEMENTO EN HIERRO
REQUERIMIENTO NUTRICIONAL:
66.5 + (13.75 x P) + (5 x T) - (6.78 x E)
66.5 + 13.75 X 58) + (5 x 165) - (6.78 x 52)
MB: 1336.8

RET: MB x AF +ETA
RET1336.8 x 1.5 + 10%
RET: 2206 Kcal

Distribución de alimentos
* Desayuno : 20% : 441.2 kcal
* Almuerzo: 45%: 992.7 kcal
* Cena: 35%: 772.1 kcal

Distribución...