Caso Ictrico
FACULTAD DE MEDICINA
Materia: “Integración de las Ciencias a la Práctica Clínica IV”
Análisis de caso o problema clínico
Elementos generales:
1. Identificación del paciente
2. Padecimiento actual
3. Antecedentes
4. Exploración física
5. Resultados de exámenes
6. Hipótesis o posibilidades diagnosticas
7.Tratamiento
ICP IV
1. Viñeta clínica
2. Solicitud de información ; incluye interrogatorio y exploración física
3. Laboratorio y gabinete
4. Relación de datos clínicos
5. Establecer posibilidades diagnosticas
6. Proponer tratamiento farmacológico general
Secuencia del análisis del caso (pasos):
|Identificación|
|Variable |Característica |
|Nombre|Cipriano |
|Edad:52 AÑOS |70 años |
|Sexo y – o Género|Masculino |
|Padecimiento actual ||Nivel de atención |Tercer nivel |
|Motivo de consulta |Nocturia ,disminución del calibre del chorro de orina y de la hemiparábola del mismo ,disuria terminal|
|Área de ingreso |Consulta Externa/Urgencias |
|Inicio del padecimiento |Hace aproximadamente 2 años 6 meses|
|Tiempo de evolución |Hace aproximadamente 2 años 6 meses |
|Evolución del padecimiento |Goteo terminal, urgencia urinaria, retardo en el inicio de la miccióny goteo post miccional, la anterior sintomatología estuvo presente |
| |más de 12 meses. Hace 18 meses aparece incontinencia urinaria por rebosamiento y días después dolor suprapúbico súbito de un día de evolución|
| |con anuria.|
|Identificación de datos obtenidos en la exploración física |
|Variables |Características...
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