Caso

Caso de Depresión
James Edwards, es un obrero jubilado de 88 años que reside en un departamento independiente en una comunidad de retiro de cuidados continuos (CCRC). Él es relativamente saludable, todavía capaz de cuidarse y satisfacer sus necesidades personales y capaz de manejar. Sus cuatro hijos, quienes viven dentro de un radio de 30 millas de la CCRC, tienen arreglado el pago mensual parala limpieza de su apartamento. Ellos lo ven generalmente cada fin de semana y una o dos veces durante la semana, para ir con él a las citas o para socializar. El Sr. Edwards tiene una historia de cáncer de vejiga y tiene un conducto iléico por derivación urinaria la cual el mismo se cuida, también tiene Diabetes tipo 2 y es capaz de inyectarse su insulina además de tomar la responsabilidadpara el autocuidado de esta enfermedad. Ante todas las cosas consideradas, él ha sido relativamente saludable en los últimos años, cuidando de su esposa de 66 años quien sufrió de demencia y murió hace 2 años. Desde la muerte de su esposa, el Sr. Edwards se aísla cada vez más. El juega golf regularmente y ayuda a otros residentes de la CCRC con la transportación y también solicitan su ayuda parapequeños proyectos.
Sin embargo, en meses recientes el Sr. Edwards ha reportado a sus hijos que él no encuentra más placer en el golf o ayudando a otros y que prefiere estar sentado en su departamento viendo televisión, jugando videojuegos en su computadora o estar solamente sentado sin realizar ninguna actividad. La familia tiene cada vez una mayor inquietud en relación a lo que a su padre lesucede y han decidido investigar sus síntomas a pesar de que su padre insiste en que está bien.
El internista del Sr. Edwards recomienda una visita en el hogar de una enfermera especializada en salud mental. Después de tomar el historial médico del paciente. La enfermera explica que le gustaría aplicar un cuestionario como la Escala de Depresión Geriátrica (GDS) para datos futuros.
1. Usando elsitio web, http://consultgerirn.org/uploads/File/trythis/issue04.pdf, describe el propósito, confiabilidad y método para aplicar la GDS. (Kurlowics & Greenberg, 2007). Consideraría usted implementar esta escala en el trabajo con los adultos mayores (explique su razón).
Las respuestas a las preguntas 2 y 3 que se encuentran abajo, es necesario referirse a la Asociación Americana dePsicología en el sitio web http://www.apa.org/helpcenter/aging-depression.aspx.
2. ¿Cuáles son algunos de los efectos físicos de depresión en adultos mayores?
3. ¿Cuáles son algunas acciones que la enfermera puede sugerir a la familia para atender los síntomas de su padre?
Las respuestas a las preguntas 4-6 por favor refiérase al Centro de Control y Prevención de Enfermedades.
Sitio web enhttp://www.cdc.gov/aging/mentalhealth/depression .html
4. Describa 4 de los síntomas de depresión.
5. La familia pregunta a la enfermera, ¿Cómo es comúnmente la depresión en los adultos mayores? ¿Cuál de las siguientes respuestas es la mejor?

a. La depresión es rara en los adultos mayores, casi nunca ocurre (<1%).
b. La depresión es extremadamente común en adultos mayores (>50%), de hecho es parte normal del envejecimiento.
c. Los rangos de depresión varían de <1% (entre la comunidad de adultos mayores) a 13.5% (entre aquellos que residen en hogares basados en el cuidado a la salud)
d. La depresión entre adultos mayores es solo vista en aquellos que viven en instalaciones de enfermería expertas en el cuidado (cerca del 25% de estos adultos mayores estándeprimidos).

6. La familia le pide que describa como la depresión puede ser diferente en su padre que en un adulto joven ¿Qué podría usted decir acerca de la depresión en adultos mayores?
La familia desea explorar en línea información acerca de la depresión entre adultos mayores.
7. Mencione tres sitios web confiables que podría recomendar a esta familia.
Refiérase al sitio web de la...