Caso4

Páginas: 3 (614 palabras) Publicado: 7 de diciembre de 2012
Nota: en este cuestionario no se podían ver las imágenes.
La imagen histológica de ganglio linfático muestra:
Células de Reed-Sternberg. La célula de Reed-Sternberg (RS) es grande, tiene 2 o masnúcleos o lóbulos nucleares que contienen grandes nucléolos eosinofílicos. Las células de RS derivan de linfocitos B como se demuestra por la reorganización de genes de la cadena pesada de lainmunoglobulina, aunque ha perdido la mayoría de los antígenos de la célula B. Expresan citocinas de la superfamilia del TNF.

En la Inmunohistoquímica con anticuerpos anti CD15 (imagen similar conanti-CD30), se tiñeron en color café las(os):
Células de Reed-Sternberg. Las células de Reed-Sternberg expresan CD30, que es una proteína que pertenece a la superfamilia del receptor de TNF, tambien se conocecomo TNFRSF8; se expresa en linfocitos T y B activados, pero tambien en células tumorales. Las células de Reed-Sternberg también expresan CD15, que es un carbohidrato (3-fucosil-N-acetil-lactosamina)conocido tambien como Lewis X o SSEA-1, se encuentra en neutrófilos y en células tumorales.

En la tomografía de abdomen al paciente, lo más llamativo que se observa es el (la):
Esplenomegalia.Efectivamente, lo llamativo es la gran esplenomegalia. El bazo se observa en el lado superior y medio derecho de la foto y es mayor que el hígado.

Las flechas de la segunda imagen de la TACmuestran:
Ganglios paraaórticos y en hilio esplénico. Efectivamente, la flecha del lado derecho señala ganglios linfáticos en el hilio esplénico; la flecha del lado izquierdo señala los gangliosparaaórticos.

Con los datos encontrados usted sospecha la siguiente enfermedad:
Linfoma de Hodgkin clásico. El Linfoma de Hodgkin clásico es una neoplasia del tejido linfoide derivado en la mayoría de loscasos de linfocitos B de centros germinales; se caracteriza por células malignas de Hodgkin y Reed-Sternberg que presentan un inmunofenotipo característico que pueden expresar los antígenos CD30,...
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