Casos clinicos

CASOS CLINICOS
AMM
Femenino
43 años
Palidez, fatiga, disnea de medianos esfuerzos.
TA 130/80, fc 98xm, fr 22xm, temp 36.7°c
Palidez +++,
Ictericia +.
Bazo ?
Laboratorio:
Hb 7.50, hto 24%,(vcm 104- cmc34- cmhc30),
Lcs 10,100; na 7500, la 2000, plqs 305,000 c/dL;
Coombs +, 1: 64
Gpo O, Rh + positivo.
BT 2.9, BD 0.4mg, BInd 2.5mg.
EGO cels mod, lcs 3-5xm,
VDRL negativo.
FRnegativo.
24-07-2007.
Hb 9.0, hto 35%, lcs 9600, na 7700, la 1300, pls 484,000.0
Rst 6.2%.
Estudios de laboratorio
Dx Diferencial.
Dx.
Tx.

Aurora
82 a.
Fem.
Palidez, fatigas, disnea,cefalea.
Hiporexia, astenia y adinamia.
Nausea persistente.
Diaforesis nocturna.
EF: Ta 140/90, FC 90xm, fr 24xm,
Tempr 36.5°c.
Tx con sulfato ferroso 30 días
Lab:
Hb 7.5, hto 24%, Lcs 12,200, Nt18.0%, LA 75%, eos 2%, monocitos 2%.
Plqs 350,000 c/dL.
Gluc 88mg, u2 30mg, BUN 90mg, creat 1.4mg. Acu 9.0mg.
Pt 11.7g, alb 3.4g,
EGO: proteínas + 30mg/dL.
IgA: 260.3mg/dL.
IgM: 129.6mg/dL.IgG: 11,770 mg/dL.
IgE: 4.3 mg/dL.
PICO MONOCLONAL GAMAGLOBULINA COMPATIBLE CON PICO MONOCLONAL.
Estudios de laboratorio
Dx.D.
Dx.
Tx.

Alma R
19 años.
Fem.
AHF: negados.
APNP:estudiante.
Tabaquismo social ocasional. Alcoholismo en eventos sociales 1-2 cervezas.
APP: resección de glándula de bartolini 16 años.
Palidez, Fatiga, disnea, cefalea, nausea, palpitaciones.
Vomitoocasional.
Cefalea intensa y dolor dorsal bajo, dolor en extremidades y cadera.
TA 115/70, FC 110xm, FR 20xm,
Ef. Palidez. No masas, no viceromegalias, no adenopatías, no hematomas.
TA 110/80, fc80xm, fr 20xm.
Peso 57.5kg,
Talla 152cm
EF. Mucosa nasal con huellas de rascado y sangrado antiguo, moco con sangre.
Abdômen no viceromegalias.
Extremidades normales.
Hb 12.3, hto 37%,(87-28-32), Lcs 4600, NA 1978, LA 2300, Plqs 64,000.0;
Hb 12.4, hto 37%, (85-28-33), Lcs 5800, NA 1790, LA 1700, Plqs 78,000.0,
Ac antinucleares negativos.
Ac antiDNA negativos.
Rosa de bengala...