Cerebelitis aguda

Revista chilena de radiología

versión On-line ISSN 0717-9308

Rev. chil. radiol. v.13 n.2 Santiago  2007

doi: 10.4067/S0717-93082007000200002 

| |Revista Chilena de Radiología. Vol. 13 N° 2, 2007 56, 98-100. | |
| |CASO RADIOLOGICO PARA DIAGNOSTICO| |
| |CASO RADIOLÓGICO PARA DIAGNOSTICO | |
| |Int. Roberto Cabrera T(1), Int. Rodrigo Bazaes C(1), Dra. Romina Zunino P(2). | |
| |1. Interno Escuela de Medicinade VII año. Pontificia Universidad Católica de Chile. Departamento de Radiología, Hospital Clínico Pontificia | |
| |Universidad Católica de Chile. | |
| |2. Departamento de Radiología, Hospital Clínico Pontificia Universidad Católica de Chile.| |
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| |Historia Clínica | |
| |Caso clínico| |
| |Paciente masculino de 6 años de edad sin antecedentes mórbidos, con inmunizaciones al día, adecuado incremento pondoestatural y desarrollo | |
| |psicomotor. Presenta cuadro respiratorio alto de 3 semanas de evolución, sin fiebre. Tres días previo a su consulta, se asocia historia de dolor | |
||abdominal periumbilical de moderada intensidad, vómitos en reiteradas ocasiones, sumándose el día previo a la consulta vértigo, diplopía y ataxia| |
| |de la marcha. Al examen neurológico se encontró lenguaje lento, nistagmo multidireccional, tono y reflejos disminuidos simétricamente, con fuerza| |
| |normal, Romberg positivo y marcha atáxica. Se pesquisan lesiones compatibles con varicela, algunasen etapa de costra en cara y cuero cabelludo. | |
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| |Diagnóstico | |
| |Cerebelitis aguda post infecciosa (CAPÍ).| |
| |Se realiza TC de cerebro al ingreso, que demuestra lesión hipodensa en hemisferio cerebeloso derecho, con leve efecto de masa sobre el IV | |
| |ventrículo (Figura 1). Se complementa con RM que identifica la misma lesión que presenta hiperintensidad en secuencias con TR largo | |
| |(especialmente en FLAIR) y refuerza significativamente con el uso degadolinio intravenoso (Figura 2). | |
| |Dado hallazgos en examen físico con lesiones compatibles con varicela, se comienza tratamiento endovenoso con Aciclovir 500 mg/m2 dosis cada 8 | |
| |horas. El paciente evoluciona con clínica favorable y resolución de síntomas. Es dado de alta al noveno día de hospitalización, completando nueve| |
| |días de...