Cesarea

Cesárea
La cesárea es una intervención quirúrgica que consiste en la extracción del feto a través de una incisión abdominal. Tiene ciertas indicaciones ya que no está exenta deriesgos a corto y largo plazo.
Las cesáreas pueden ser electivas, se realizan de forma programada sin que se inicie el parto o bien de recurso, que se realizan durante el trabajode parto. Las indicaciones más frecuentes de cesárea electiva son:

• dos o más cesáreas anteriores
• algunas cirugías previas uterinas
• presentaciones anómalas de los fetos• desproporción pelvifetal
• enfermedades maternas
• placenta previa
Las indicaciones más frecuentes de la cesárea de recurso son:
• sospecha de pérdida de bienestar fetal4• desproporción pelvifetal
• parto estacionado
• desprendimiento de placenta
• prolapso de cordón
• fiebre intraparto

Las complicaciones maternas durante la cesárea puedenser el sangrado excesivo que produzca una anemia y en algunos casos requiera transfusión de sangre, la lesión de órganos cercanos al útero como la vejiga de la orina o losintestinos. Además las complicaciones postquirúrgicas pueden ser las infecciones de orina, de la herida o de la matriz, anemia, peritonitis, fallo en la sutura, trombosis ytromboflebitis.
Se recomienda evitar un nuevo embarazo los primeros 12 meses tras una cesárea para dejar tiempo suficiente para que los tejidos cicatricen correctamente. Si en el nuevoembarazo la indicación de la primera cesárea no se repite el parto puede ser vaginal teniendo en cuenta que en algo menos de un 1% de los casos puede aparecer una rotura de la cicatrizanterior que puede tener consecuencias graves para el feto y la madre.

Dra. Inés Bombí
Especialista en Ginecología y Obstetrícia
Medico consultor de Advance Medical