CHIKUNGUNYA CASO CLINICO
Páginas: 9 (2227 palabras)
Publicado: 27 de julio de 2015
esumen
La fiebre chikungunya (CHIK) es una enfermedad viral transmitida al ser humano por el mismo vector del dengue, el mosquito Aedes. Además de fiebre y fuertes dolores articulares, produce otros síntomas como mialgias, cefalea, náuseas, cansancio y exantema. No tiene tratamiento específico; el manejo terapéutico de los pacientes se enfoca en el alivio de los síntomas. Históricamente se hanreportado brotes de grandes proporciones; incluso desde 2010 se llegó a considerar como una potencial epidemia emergente. En 2013 se introdujo a las islas del Caribe y recientemente se ha reportado en el continente americano. En este trabajo se describe el primer caso confirmado de chikungunya en México, en el municipio de Tlajomulco de Zúñiga, Jalisco, en mayo de 2014, importado de la isla Antiguay Barbuda, en el Caribe, por una mujer de 39 años de edad.
Palabras clave: fiebre chikungunya; caso clínico
Abstract
Chikungunya fever (CHIK) is a viral disease transmitted to human beings by the same vector as dengue –the Aedes mosquito. Besides fever and severe pain in the joints, it produces other symptoms such as myalgias, headache, nausea, fatigue and exanthema. There is no specifictreatment for it; the therapeutic management of patients focuses on symptom relief. Historically, outbreaks of large proportions have been reported; even since 2010 it was considered to be a potential emerging epidemic. In 2013 it was introduced into the islands of the Caribbean, and it has recently been reported in the American continent. This paper describes the first confirmed case of chikungunya inMexico –in the municipality of Tlajomulco de Zúñiga, Jalisco, in May, 2014–, which was imported from the Caribbean island of Antigua and Barbuda by a 39 year-old woman.
Key words: chikungunya fever; case report
Autor de correspondencia: Dr. Roberto Carlos Rivera Ávila. Coordinación de epidemiología, Región sanitaria XII, Centro-Tlaquepaque, Secretaría de Salud Jalisco. Guadalupe Gallo 21, Col.Tulipanes. San Pedro Tlaquepaque, Jalisco, México Correo electrónico: roberto_c_r@hotmail.com
Texto
Chikungunya es una enfermedad febril ocasionada por un virus ARN del géneroAlfavirus, de la familia Togaviridae, denominado chikungunya, la cual se transmite al hombre por un vector: el mosquito del género Aedes, especiesaegypti y albopictus.1 El virus se aisló y describió en el ser humano durante unaepidemia en Tanzania entre los años 1952 y 1953;2 posteriormente se han reportado brotes en otros países de África y en la India. En 2007 se reportó un brote en Italia donde, al igual que en la India, se extendió hasta 2010, año en que se reportaron casos importados en Taiwán, Francia y Estados Unidos de América.3,4
En 2013, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) reportó los primeroscasos autóctonos en comAmérica, específicamente en Saint Martin, en el Caribe.5 En mayo de 2014, la OPS informó de la circulación autóctona de la enfermedad en varias islas del Caribe como Antigua y Barbuda, Saint Martin, Haití, República Dominicana y Saint Kitts, entre otras.6
Una vez que la persona es inoculada con el virus, la enfermedad tiene un periodo de incubación de entre 3 a 7 días ycomprende tres etapas: aguda, subaguda y crónica. En la fase aguda (3 a 10 días) hay un inicio súbito de los síntomas: fiebre alta (por lo general por arriba de los 39°c), dolor articular severo, cefalea, dolor de espalda, náuseas, mialgias, vómitos, exantema y conjuntivitis, sintomatología que es muy similar a la que presenta el dengue. En la fase subaguda (2 a 3 meses postinfección) los pacientescontinúan con poliartritis distal, el dolor se exacerba en las articulaciones donde se tenían lesiones previas y se presenta tenosinovitis hipertrófica subaguda en muñecas y tobillos. La fase crónica se presenta después de tres meses postinfección y puede persistir entre 18 meses y 3 años, con artralgias, fatiga y depresión.
A la fecha no se dispone de tratamiento específico; no existe un antiviral...
La fiebre chikungunya (CHIK) es una enfermedad viral transmitida al ser humano por el mismo vector del dengue, el mosquito Aedes. Además de fiebre y fuertes dolores articulares, produce otros síntomas como mialgias, cefalea, náuseas, cansancio y exantema. No tiene tratamiento específico; el manejo terapéutico de los pacientes se enfoca en el alivio de los síntomas. Históricamente se hanreportado brotes de grandes proporciones; incluso desde 2010 se llegó a considerar como una potencial epidemia emergente. En 2013 se introdujo a las islas del Caribe y recientemente se ha reportado en el continente americano. En este trabajo se describe el primer caso confirmado de chikungunya en México, en el municipio de Tlajomulco de Zúñiga, Jalisco, en mayo de 2014, importado de la isla Antiguay Barbuda, en el Caribe, por una mujer de 39 años de edad.
Palabras clave: fiebre chikungunya; caso clínico
Abstract
Chikungunya fever (CHIK) is a viral disease transmitted to human beings by the same vector as dengue –the Aedes mosquito. Besides fever and severe pain in the joints, it produces other symptoms such as myalgias, headache, nausea, fatigue and exanthema. There is no specifictreatment for it; the therapeutic management of patients focuses on symptom relief. Historically, outbreaks of large proportions have been reported; even since 2010 it was considered to be a potential emerging epidemic. In 2013 it was introduced into the islands of the Caribbean, and it has recently been reported in the American continent. This paper describes the first confirmed case of chikungunya inMexico –in the municipality of Tlajomulco de Zúñiga, Jalisco, in May, 2014–, which was imported from the Caribbean island of Antigua and Barbuda by a 39 year-old woman.
Key words: chikungunya fever; case report
Autor de correspondencia: Dr. Roberto Carlos Rivera Ávila. Coordinación de epidemiología, Región sanitaria XII, Centro-Tlaquepaque, Secretaría de Salud Jalisco. Guadalupe Gallo 21, Col.Tulipanes. San Pedro Tlaquepaque, Jalisco, México Correo electrónico: roberto_c_r@hotmail.com
Texto
Chikungunya es una enfermedad febril ocasionada por un virus ARN del géneroAlfavirus, de la familia Togaviridae, denominado chikungunya, la cual se transmite al hombre por un vector: el mosquito del género Aedes, especiesaegypti y albopictus.1 El virus se aisló y describió en el ser humano durante unaepidemia en Tanzania entre los años 1952 y 1953;2 posteriormente se han reportado brotes en otros países de África y en la India. En 2007 se reportó un brote en Italia donde, al igual que en la India, se extendió hasta 2010, año en que se reportaron casos importados en Taiwán, Francia y Estados Unidos de América.3,4
En 2013, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) reportó los primeroscasos autóctonos en comAmérica, específicamente en Saint Martin, en el Caribe.5 En mayo de 2014, la OPS informó de la circulación autóctona de la enfermedad en varias islas del Caribe como Antigua y Barbuda, Saint Martin, Haití, República Dominicana y Saint Kitts, entre otras.6
Una vez que la persona es inoculada con el virus, la enfermedad tiene un periodo de incubación de entre 3 a 7 días ycomprende tres etapas: aguda, subaguda y crónica. En la fase aguda (3 a 10 días) hay un inicio súbito de los síntomas: fiebre alta (por lo general por arriba de los 39°c), dolor articular severo, cefalea, dolor de espalda, náuseas, mialgias, vómitos, exantema y conjuntivitis, sintomatología que es muy similar a la que presenta el dengue. En la fase subaguda (2 a 3 meses postinfección) los pacientescontinúan con poliartritis distal, el dolor se exacerba en las articulaciones donde se tenían lesiones previas y se presenta tenosinovitis hipertrófica subaguda en muñecas y tobillos. La fase crónica se presenta después de tres meses postinfección y puede persistir entre 18 meses y 3 años, con artralgias, fatiga y depresión.
A la fecha no se dispone de tratamiento específico; no existe un antiviral...
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