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Facultad de Enfermería
Sede Valdivia

“Control de salud en el adolescente”

Alumna: IRIS OPAZO
Docente: Sra. Marta Lucia Riquelme
Asignatura: Proceso de Enfermería en el niño y adolescente.
Fecha de entrega: 29- Noviembre - 2010

Tabla de contenido

Introducción 3
Proceso de Atención de Enfermería 3
Anamnesis 3
Antecedentes personales 3
Valoración 3
Hábitos 3
Vidasocial: 3
Antecedentes familiares 3
Vivienda 3
Evaluación psico-emocional 3
Examen físico: 3
Sexualidad: 3
Examen físico general 3
Factores de riesgo 3
Factores protectores 3
Problemas reales: 3
Problemas potenciales 3
Ecomapa 3
Familiograma 3
Diagnósticos de enfermería. 3
Objetivos: 3
Intervenciones de enfermería 3Evaluación……………………………………………………………………………………………………………………………………12
Conclusiones 3

Introducción

La adolescencia es una etapa del desarrollo humano, variable cronológicamente, que transcurre entre la aparición de los primeros signos puberales hasta la madurez bio-psíquico-social y la independencia económica.

Los cambios personales del adolescente lo hacen susceptible a factores de riesgo que producen conductas de riesgo y provocan el aumento de la morbi-mortalidad en esta etapa.
Es un período crítico, voluble, turbado al cual padres yadolescentes temen. Los padres porque ignoran las reacciones del hijo en ese período y cómo acercarse a él, y el propio adolescente porque teme el descontrol.

El informe que se presenta a continuación, corresponde a un Control de Salud y la aplicación de diferentes instrumentos, a la alumna del colegio Deportivo Municipal Carla Coronado Carcamo de 13 años de edad. La sala donde se efectuó elControl fue acomodada para realizar la actividad. Se ordenó apropiadamente para ubicar a los adolescentes y así poder conversar con él.

Proceso de Atención de Enfermería

Anamnesis
Antecedentes personales

* Nombre del alumno: Carla Coronado Carcamo
* Edad: 13 años
* Fecha de nacimiento: 19 de septiembre de 1997
* Sexo: Femenino
* Establecimiento: Colegio DeportivoMunicipal
* Curso: 7º año Básico
* Fecha del control de salud:

Valoración
Hábitos

* La usuaria no tiene hábitos tóxicos.
* Encuesta alimentación:
* Desayuno: En el colegio a las 10:00y consume frecuentemente leche + 1 pan (huevo, mermelada, margarina) los fin de semana en casa consume tasa de té y pan o frutas.
* Almuerzo: En el colegio a las 13:15 y consumehabitualmente arroz con salchichas, lentejas, puré, fideos, una alimentación variada + 1 postre.
* Once: En el hogar a las 17:30 y consume té + 1 pan (mantequilla casi siempre)
* Cena: En el hogar a las 9:00 y consume una alimentación variada, pero generalmente son sopas.
* Consumo de líquidos: Usuaria refiere consumir muy poca ingesta de líquidos, ½ litro de agua diario.
* Almuerzo familiar:La usuaria refiere que el almuerzo familiar se realiza los fines de semana y con la presencia de ambos padre y de su hermana menor puesto que los días de semana tienen diferentes horarios de llegada al hogar.

* Eliminación intestinal y vesical:
Usuaria refiere presentar eliminación vesical entre 3 -4 veces por día. Orina sin mal olor, de color claro y sin molestias. La eliminaciónintestinal la realiza a lo menos 4 veces por semana pero no diariamente.

Vida social:

* Actividades recreativas: Participa en un grupo de sher líder de su colegio al cual asiste con frecuencia todos los días (2 hora). Además la usuaria refiere hacer deportes como voleibol, natación, (lunes y jueves 2 horas) y basquetbol (miércoles en la tarde)
* Usaría manifiesta no pololear.
* Refieretener una mejor amiga que es del colegio con el cual se junta habitualmente.
* Actividades extra programáticas: La usuaria refiere hacer diversas actividades del colegio

Antecedentes familiares

* Vive con: Madre, Padrastro y dos hermanos menores 9 y 1 año 7 meses.
* Ocupación de la...