Choque Hipovolemico
Páginas: 2 (325 palabras)
Publicado: 28 de septiembre de 2012
“Ser lo que somos y convertirnos en lo que somos capaces de ser, es el único fin en la vida”.
Robert Louis Stevenson
SHOCK HIPOVOLEMICO
SE DIVIDE SEGÚN SU ETIOLOGÍA EN : SHOCK HIPOVOLEMICOHEMORRAGICO SHOCK HIPOVOLEMICO NO HEMORRAGICO
SHOCK HIPOVOLEMICO
NO HEMORRAGICO
HEMORRAGICO
La disminución de la vólemia como consecuencia de una hemorragia aguda puede : producir un shockpor disminución de la precarga. Al menos se requiere una pérdida del 30% del volumen intravascular para provocarlo.
La gravedad del cuadro dependerá de la cantidad de sangre perdida y de la rapidezcon que se produzca. Como consecuencia de la hipovolemia habrá:
un gasto cardiaco (GC) bajo una precarga baja con aumento de las resistencias vasculares sistémicas (RVS).
Volumen sistólicocantidad de liquido impulsado hacia el sistema durante cada contracción de los ventrículos Gasto cardiaco cantidad de sangre que se expulsa hacia el sistema en un minuto
GC= frecuencia cardiaca x vol.Sistólico Ley de Starlyng cuanto mayor sea el llenado ventricular mayor será la fuerza de contracción ventricular
La presión( precarga) que llena el corazón distendiendo
las fibras muscularesdel miocardio para conseguir un llenado adecuado.
La resistencia (poscarga) al flujo sanguíneo que debe
superar el ventrículo izq. Para bombear la sangre al sistema arterial
EL TRAUMA ES LACAUSA MÁS FRECUENTE DEL SHOCK HEMORRAGICO
HEMORRAGICO
Clase 1 Pérdida 40% Siempre requiere reemplazo urgente Severa taquicardia e hipotensión Piel fría marcada lividez inconciencia Oligoanuria 30ml/hora
Fuente: Adaptada de ATLSS Manual. American College of Surgeons
CLASIFICACIÓN DEL SHOCK HEMORRAGICO
CLASE I % DEL VOL SANGUINEO TOTAL FRECUENCIA CARDIACA VENTILACIONES /MIN PRESION ART.SISTOLICA 750 -15 % NO A ELEVADA NORMAL NORMAL CLASE II 750-1500 15 – 30 % + 100 20-30 NORMAL CLASE III 1500-2000 30 - 40% + 120 30-40 DESCENSO CLASE IV 2000 + 40% + 140 +35 DESCENSO IMPORTANTE...
Robert Louis Stevenson
SHOCK HIPOVOLEMICO
SE DIVIDE SEGÚN SU ETIOLOGÍA EN : SHOCK HIPOVOLEMICOHEMORRAGICO SHOCK HIPOVOLEMICO NO HEMORRAGICO
SHOCK HIPOVOLEMICO
NO HEMORRAGICO
HEMORRAGICO
La disminución de la vólemia como consecuencia de una hemorragia aguda puede : producir un shockpor disminución de la precarga. Al menos se requiere una pérdida del 30% del volumen intravascular para provocarlo.
La gravedad del cuadro dependerá de la cantidad de sangre perdida y de la rapidezcon que se produzca. Como consecuencia de la hipovolemia habrá:
un gasto cardiaco (GC) bajo una precarga baja con aumento de las resistencias vasculares sistémicas (RVS).
Volumen sistólicocantidad de liquido impulsado hacia el sistema durante cada contracción de los ventrículos Gasto cardiaco cantidad de sangre que se expulsa hacia el sistema en un minuto
GC= frecuencia cardiaca x vol.Sistólico Ley de Starlyng cuanto mayor sea el llenado ventricular mayor será la fuerza de contracción ventricular
La presión( precarga) que llena el corazón distendiendo
las fibras muscularesdel miocardio para conseguir un llenado adecuado.
La resistencia (poscarga) al flujo sanguíneo que debe
superar el ventrículo izq. Para bombear la sangre al sistema arterial
EL TRAUMA ES LACAUSA MÁS FRECUENTE DEL SHOCK HEMORRAGICO
HEMORRAGICO
Clase 1 Pérdida 40% Siempre requiere reemplazo urgente Severa taquicardia e hipotensión Piel fría marcada lividez inconciencia Oligoanuria 30ml/hora
Fuente: Adaptada de ATLSS Manual. American College of Surgeons
CLASIFICACIÓN DEL SHOCK HEMORRAGICO
CLASE I % DEL VOL SANGUINEO TOTAL FRECUENCIA CARDIACA VENTILACIONES /MIN PRESION ART.SISTOLICA 750 -15 % NO A ELEVADA NORMAL NORMAL CLASE II 750-1500 15 – 30 % + 100 20-30 NORMAL CLASE III 1500-2000 30 - 40% + 120 30-40 DESCENSO CLASE IV 2000 + 40% + 140 +35 DESCENSO IMPORTANTE...
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