ciencias

ASISTENCIA EN EL PUERPERIO.
Se debe realizar al menos una visita al día y vigilar:
• Constantes: pulso, Tª y TA. En la 1ª hora, cada 15 minutos
• Involución de las heridas: episiotomía (dehiscencias, hematomas y signos de
infección ) y heridas del canal del parto.
- Enfermería: 2 lavados/dia con antiséptico desde la parte anterior a la posterior.
Contraindicadas las irrigaciones vaginalesy los baños de inmersión. Debe hacerlo
enfermería y no la matroma. Calor húmedo con baños de asiento tibios.
• Mamas y su excesiva ingurgitación: puede ser indicación para sacar leche,
poner bolsade hielo y si no se desea lactar ( evitar succión+ inhibidor de PRL ).
).
- Pezones: limpieza y preocupación contra las fisuras. Lavado de areolas con
agua y jabón antes y después de lactar.Grietas ( rágades )gotitas de leche en
el pezón y limpiar con agua tibia. Vaselinaúltima medida.
• Involución uterina: derivados de cornezuelo de centeno si retraso. • Cantidad y aspecto de los loquios
•Entuertos: analgesia.
• Diuresis: si no presente ( > 6-8 horas postparto ) sondaje c/6 horas o sonda
permanente.


• Hábito intestinal: 2-3 día laxanteenema.
• Profilaxis tromboembólica:
-Correcto tratamiento de varices durante el embarazo.
- Levantamiento precoz en puerperio, gimnasia y respiración profunda.
- Más frecuente en pierna izquierda.
- Anticoagulante profiláctico:predisposición, inmovilización, varices
acentuadas, trombosis previas o fiebre puerperal.
• Depresión: transitoria. Acúmulo de diversos factores:
- Reducción de tensión emocional.
- Molestias delpuerperio.
- Cansancio.
- Ansiedad ( dudas de capacidad de cuidar al niño al dejar el hospital ).
- Temor de dejar de ser atractiva
Importante anticiparse al diagnóstico y dar confianza a la madre.
•Otras
- Vendaje abdominal ( innecesario ).
- Cinturón ordinario: si abdomen demasiado flácido o péndulo. - Ejercicios: restablecen tono de pared y pueden realizarse en cualquier
momento tras el parto...