Cirugia pediatrica

Introducción

El paciente que se encuentra en la sala de cirugía tiene características individuales de su personalidad y de la enfermedad que esta padeciendo.

Le corresponde a la enfermera de dicho servicio brindarle una atención de calidad eficaz dependiendo de su padecimiento, para poder cumplir con esta acción la enfermera debe tener la preparación adecuada para llevar acabodicha acción.

En el servicio se realizan las diferentes actividades de rutina:

• Recepción de pacientes
• Recepción del servicio (inventario, material desechable, medicamentos y carro rojo)
• Ingresos y egresos de pacientes
• Entrega de pacientes al siguiente turno

Objetivos

• Llevar a la práctica los conocimientos teóricos para adquirir lahabilidad necesaria y concluir satisfactoriamente el servicio social.

• Adquirir más habilidad en el manejo del paciente pediátrico posoperado.

• Brindar cuidados generales y específicos de enfermería al paciente posoperado dependiendo la patología que presente.

Justificación

• El servicio social de enfermería tiene como propósito contribuir a la formación integral delpasante de enfermería y con esto poder contribuir al trabajo realizado académicamente.

• Aplicar técnicas de enfermería desarrollando los conocimientos científicos adquiridos académicamente tomando como base las necesidades del paciente pediátrico sometido a procesos quirúrgicos.

Apendicitis

Definición: Es la inflamación del apéndice, la inflamación se puede iniciar porobstrucción de un fecalito (una masa de aspecto pétreo que se forma a partir de heces), o por una infección bacteriana.
Etiología: Oclusión, obstrucción por fecalitos, infección por bacilos del colón o estreptococos.

Cuadro Clínico:

• Fiebre
• Perdida del apetito
• Nausea
• Vomito
• Estreñimiento
• Sensibilidad rectal
• EscalofríosDiagnostico: La apendicitis se sospecha por los síntomas que presenta el niño y una adecuada exploración sobre todo del abdomen. Si se piensa que hay una inflamación del apéndice, puede ser útil completar el estudio con algunas pruebas: análisis de sangre, orina, radiografía y/o ecografía del abdomen, etc. Lamentablemente no hay ninguna que permita asegurar el diagnóstico en todos los casos.La "prueba" más orientadora y la que finalmente va a determinar la derivación al cirujano es la palpación abdominal.

Tratamiento:

• Quirúrgico, Apendicetomía (extirpación de la apéndice)

Cuidados Generales de Enfermería:

• Baño del paciente
• Tomo de signos vitales
• Peso diario
• Cambio de ropa
• Tendido de cama
• Alimentación• Cuidados de venoclisis
• Administración de medicamentos
• Terapia visual y recreativa
Cuidados Específicos de Enfermería:

• Posición semi-fowler
• Curación de herida quirúrgica
• Cuantificación de drenajes (penrrose)
• Balance de líquidos
• De ambulación asistida
Enfermedad de Hirschsprung
Concepto: Es una anormalidadcongénita (que existe al nacer) rara que resulta en obstrucción porque los intestinos no funcionan normalmente.
Etiología: Se encuentra con mayor frecuencia en los varones. Se halla comúnmente en los niños con el síndrome de Down. Puede ser de vida o muerte o un trastorno crónico. La motilidad inadecuada es el resultado de una sección agangliónica (sin tejidonervioso) de los intestinos que resulta en un megacolon (una sección dilatada del colon).
Cuadro Clínico:
• Dificultad en el paso del meconio poco después del nacimiento
• Dificultad al pasar la primera deposición entre las primeras 24 y 48 horas después del nacimiento
• Estreñimiento
• Distensión abdominal
• Vómito
• Diarrea acuosa (en el recién...