Clasifcacion de enfermedad gingival

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CLASIFICACIÓN DE LA ENFERMEDAD GINGIVAL

1. É. Gingival inducida por P.B
Gingivitis asociada a factores locales
Gingivitis modificada por factores sistémicos
Gingivitis modificada por fármacos
Gingivitis modificada por malnutrición
a) Gingivitis asociada a factores locales
Puede desarrollarse tanto en un periodonto sano como en un periodonto reducido pero estable, generalmente asociada afactores locales de retención de placa bacteriana tales como malposiciones dentarias y restauraciones defectuosas.
b) Gingivitis modificada por factores sistémicos.
Se caracterizan por estar modificadas en su curso evolutivo por diversos efectos generales tales como las gingivitis asociadas al sistema endocrino, y entre ellas se cuentan:
Gingivitis del embarazo
Gingivitis de la pubertadGingivitis asociada al ciclo menstrual
Gingivitis modificada por la Diabetes
También se pueden encontrar asociadas a discrasias sanguíneas, es decir, gingivitis asociadas a una anormal función o número de las células sanguíneas, como el púrpura trombocitopénico.
c) Gingivitis modificada por fármacos.
La gingivitis modificada por fármacos puede expresarse clínicamente como los agrandamientosgingivales producto del uso de drogas anticonvulsivantes como la fenitoína, Inmunosupresoras como la Ciclosporina A y los bloqueadores de canales del calcio como el Nifedipino o el Verapamilo.
Otro tipo de Gingivitis modificada por fármacos es la asociada a la ingesta diaria de anticonceptivos orales.
d) Gingivitis modificada por malnutrición.
La Gingivitis modificada por malnutrición,específicamente la Gingivitis asociada a la deficiencia de ácido Ascórbico, es una respuesta inflamatoria de la encía a la placa, agravada por niveles de ácido ascórbico crónicamente bajos.
2. E. Gingival no asociada a placa Bacteriana.

a) Enfermedades Gingivales de origen bacteriano específico.
Son condiciones inducidas por una infección bacteriana exógena distinta a los componentes comunes de la placadental, como la Neisseria gonorrea o el Treponema pallidum.
b) Enfermedades Gingivales de origen viral.
Las manifestaciones agudas de infecciones virales en la mucosa se caracterizan por enrojecimiento y la aparición de múltiples vesículas que se rompen fácilmente formando úlceras muy dolorosas, como las que se producen en una Gingivoestomatitis herpética primaria.
c) Enfermedades Gingivalesproducidas por Hongos.
Las manifestaciones gingivales de infecciones por hongos se caracterizan por lesiones blancas, rojas o ulcerativas asociadas a variadas condiciones predisponentes, como los estados de inmunodepresión.
d) Lesiones gingivales de origen genético.
Entre ellas la más común es la fibromatosis gingival hereditaria , que se caracteriza por un agrandamiento gingival de tipofibrótico.
e) Manifestaciones gingivales de desórdenes mucocutáneos.
Liquen plano
Penfigoide
Eritema multiforme
Lupus eritematoso
f) Reacciones alérgicas a:
Materiales dentales
Alimentos
Pastas dentales
Colutorios
g) Lesiones traumáticas.
Injuria química
Injuria física
Injuria térmica
Reacciones a cuerpos extraños
Cambio del término Periodontitis del adulto por el términoPeriodontitis crónica.
La información epidemiológica y experiencia clínica indican que ésta forma de periodontitis común en adultos, también puede ser vista en niños y jóvenes.
El término periodontitis crónica es menos restrictivo que la designación dependiente de la edad de periodontitis del adulto.
Características generales de la Periodontitis crónica:
- Más prevalente en adultos, pero puede encontrarseen niños y jóvenes.
- Magnitud de la destrucción consistente con la presencia de factores locales.
- Presencia de cálculos subgingivales.
- Asociado con un patrón bacteriano variable.
- Progresión lenta a moderada, pero puede tener períodos cortos de rápida destrucción. Puede estar modificada por condiciones sistémicas
- como Diabetes
- tabaquismo y stress
Extensión de la Periodontitis...
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