clasificacion de la cirugia

Clasificación de la cirugía
La cirugía puede ser clasificada como mayor o menor, de acuerdo con la gravedad de la
enfermedad, las partes del cuerpo afectadas, la complejidad de la operación y el tiempo de
recuperación esperado.
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Cirugía Electiva: Son los procedimientos, que pueden ser útiles pero no esenciales, a los
que el niño se someterá por decisión de los padres. Unejemplo es la extirpación de
marcas de nacimiento o la circuncisión en el bebé de sexo masculino.
Cirugía Necesaria: Son los procedimientos, que necesitan practicarse para asegurar la
calidad de vida de su hijo en el futuro. Un ejemplo; es la realización de una fusión
vertebral para reparar una curvatura severa de la columna vertebral. A diferencia, de la
cirugía de emergencia, no es necesariorealizar la cirugía necesaria de inmediato, por lo
que usted tendrá tiempo suficiente para preparar a su hijo.
Cirugía de Emergencia o Urgencia: Este tipo de cirugía se realiza como resultado de una
necesidad médica urgente, como en el caso de la reparación de una malformación
cardíaca congénita que pone en peligro la vida o la reparación de órganos internos
lesionados luego de un accidenteautomovilístico.

Clasificación de las suturas
MONOFILAMENTO
Ventajas:
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y
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Menor resistencia a su paso por los tejidos.
Menos impurezas en su superficie que permitan el asentamiento de gérmenes.
Mínima cicatriz.
Anudado más fácil.
De elección en suturas vasculares.

Inconvenientes:
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y

Mayor dificultad de manejo.
Mayor capacidad de sección de los tejidos, son máscortantes en su paso inicial, aunque
carecen del efecto siera de las suturas multifilamento.
La torsión o presión sobre estas suturas puede debilitarlas, con riesgod e aparición de
puntos débiles por los cuales puede romperse.

MULTIFILAMENTO
Ventajas:
y
y
y
y

Mayor resistencia a la tensión.
Menor riesgoen caso de torsión.
Mayor flexibilidad.
Mayor facilidad de manejo.Inconvenientes:
y
y
y
y

Mayor riesgo de infección.
Mayor cicatriz.
Mayor resistencia al paso a través de los tejidos. Para resolver este inconveniente se han
recubierto con algún material.
Efecto sierra.

Recubrimiento / Impregnado:
Los fabricantes de suturas utilizan cada vez con mayor frecuencia una substancia o combinación
de substancias para recubrir toda la sutura o impregnar los filamentosque la forman.
Este recubrimiento / impregnado puede realizarse con varias finalidades:
y
y
y
y

Mejorar su manejabilidad; Por ejemplo el Ethibond ® usa polibutilato como lubricante con
este fin.
Facilitar su paso por los tejidos evitando el ͚efecto sierra'; Por ejemplo con ceras, parafina
ó silicona.
Disminuir su capilaridad y la reacción tisular.
Agregar agentes antibacterianos. Comoel Triclosan en el Vicryl Plus ® .

ABSORBIBLES
Son aquellas que mantienen la aproximación del tejido en forma temporal y terminan siendo
digeridas por las enzimas o hidrolizadas por los fluidos tisulares. Pueden ser de tipo
monofilamento, cuando se componen de un solo hilo o multifilamento, cuando tienen varios hilos
retorcidos o trenzados. Estas suturas se preparan a partir de:
y
yColágeno derivado de mamíferos sanos y se denominan naturales u orgánicas.
Polímeros sintéticos o suturas sintéticas.

Las suturas de origen natural son atacables por las enzimas el organismo, que las rompen y
participan en su reabsorción. Las suturas sintéticas son hidrolizadas, es decir, el agua penetra en
su estructura, disolviéndolas. El hidrolizadode la suturas sintéticas es menosagresivo para el
organismo que la puesta en marcha del sistema enzimático que, además de atacar la sutura,
causará una serie de leiones en los tejidos circundantes.

Algunas se absorben rápidamente mientras que otras son tratadas o químicamente estructuradas
para prolongar el tiempo de absorción. Pueden también estar recubiertas o impregnadas con
agentes que mejoran sus propiedades de manejo y...