Clasificacion nyha

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Clasificación Funcional de la NYHA para Insuficiencia Cardíaca Congestiva
La clasificación funcional de la New York Heart Association (NYHA) valora la actividad física del paciente con InsuficienciaCardíaca Congestiva (ICC), definiendo cuatro clases en base a la valoración subjetiva que hace el médico durante la anamnesis sobre la presencia y severidad de la disnea.
Clase funcional I:Actividad habitual sin síntomas. No hay limitación de la actividad física.
Clase funcional II: El paciente tolera la actividad habitual, pero existe una ligera limitación de la actividad física,apareciendo disnea con esfuerzos intensos.
Clase funcional III: La actividad física que el paciente puede realizar es inferior a la habitual, está notablemente limitado por la disnea.
Clase funcional IV: Elpaciente tiene disnea al menor esfuerzo o en reposo, y es incapaz de realizar cualquier actividad física.
La clasificación funcional tiene un importante valor pronóstico y se utiliza como criteriodecisivo en la elección de determinadas intervenciones terapéuticas, tanto médicas como quirúrgicas. La evaluación periódica de la clase funcional permite seguir la evolución y la respuesta altratamiento.
Criterios de Framingham para el Diagnóstico Clínico de Insuficiencia Cardiaca
El diagnóstico de insuficiencia cardiaca requiere de la presencia simultánea de al menos 2 criterios mayores ó de1 criterio mayor y 2 criterios menores
Mayores
• Disnea paroxística nocturna
• Ingurgitación yugular
• Estertores
• Cardiomegalia radiográfica (incremento del tamañocardiaco en la radiografía de tórax)
• Edema agudo de pulmón
• Galope con tercer ruido
• Reflujo hepato-yugular
• Pérdida de peso > 4,5 kg en 5 días en respuesta altratamiento
Menores
• Edema bilateral de miembros inferiores
• Tos nocturna
• Disnea de esfuerzo
• Hepatomegalia
• Derrame pleural
• Disminución de la...
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