Cocina
Páginas: 4 (790 palabras)
Publicado: 15 de junio de 2012
PROTOCOLO APLICACIÓN ACTH
JUSTIFICACION
El tratamiento con ACTH es una medida terapéutica empleada desde hace varios años en el control de epilepsias refractarias que llevan al paciente aencefalopatía epiléptica cuyos mecanismos de acción no son conocidos con certeza pero ha demostrado efectividad en el grupo de pacientes ya mencionados.
El esquema de aplicación requiere una estrechavigilancia clinica y paraclínica para el control adecuado tanto de la condición basal del paciente como de los posibles efectos secundarios dados por el medicamento ya que al producir imnunosupresionel paciente es vulnerable a cualquier tipo de infección que lo podría llevar hasta la muerte por eso mismo la aplicación debe ser realizada en un lugar en el que no este expuesto en lo posible apersonas con enfermedades infecciosas adquiridas en la comunidad o nosocomiales; por las alteraciones del eje hipotalamo-hipófisis-suprarrenal se hace necesario el control estricto paraclínico delfuncionamiento del mismo con manejo medico de los efectos secundarios de este, donde se incluye asesoria nutricional y del grupo familiar.
Plan de aplicación de ACTH
Exámenes que deben ser tomadosantes del inicio del tratamiento
Exámenes inmunológicos para descartar infecciones:
o IgG e IgM para:
▪ Citomegalovirus
▪ Virus Herpes Simple
▪Toxoplasma
▪ Rubéola
Rx de tórax tomado en la semana de inicio del tratamiento
Cortisol basal serico
Función hepática: transaminasas, fosfatasa alcalina
Función renal: BUN,creatinina
Parcial de orina
Cuadro hemático
EEG de control al inicio del tratamiento.
Periodo 1
▪ 2 consultas de neuropediatria semanales
▪ Aplicación de 5 UI/Kg/día intramuscular (IM) deACTH con aplicación interdiaria los dias lunes miércoles y viernes. Hasta lograr control de crisis lo cual según evolución del paciente puede lograrse en un periodo de 1 a 4 semanas en promedio
▪...
JUSTIFICACION
El tratamiento con ACTH es una medida terapéutica empleada desde hace varios años en el control de epilepsias refractarias que llevan al paciente aencefalopatía epiléptica cuyos mecanismos de acción no son conocidos con certeza pero ha demostrado efectividad en el grupo de pacientes ya mencionados.
El esquema de aplicación requiere una estrechavigilancia clinica y paraclínica para el control adecuado tanto de la condición basal del paciente como de los posibles efectos secundarios dados por el medicamento ya que al producir imnunosupresionel paciente es vulnerable a cualquier tipo de infección que lo podría llevar hasta la muerte por eso mismo la aplicación debe ser realizada en un lugar en el que no este expuesto en lo posible apersonas con enfermedades infecciosas adquiridas en la comunidad o nosocomiales; por las alteraciones del eje hipotalamo-hipófisis-suprarrenal se hace necesario el control estricto paraclínico delfuncionamiento del mismo con manejo medico de los efectos secundarios de este, donde se incluye asesoria nutricional y del grupo familiar.
Plan de aplicación de ACTH
Exámenes que deben ser tomadosantes del inicio del tratamiento
Exámenes inmunológicos para descartar infecciones:
o IgG e IgM para:
▪ Citomegalovirus
▪ Virus Herpes Simple
▪Toxoplasma
▪ Rubéola
Rx de tórax tomado en la semana de inicio del tratamiento
Cortisol basal serico
Función hepática: transaminasas, fosfatasa alcalina
Función renal: BUN,creatinina
Parcial de orina
Cuadro hemático
EEG de control al inicio del tratamiento.
Periodo 1
▪ 2 consultas de neuropediatria semanales
▪ Aplicación de 5 UI/Kg/día intramuscular (IM) deACTH con aplicación interdiaria los dias lunes miércoles y viernes. Hasta lograr control de crisis lo cual según evolución del paciente puede lograrse en un periodo de 1 a 4 semanas en promedio
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