Coma,Impacto En La Familia

“EL COMA, IMPACTO EN LA FAMILIA”
Antes que nada comenzare explicando que es el coma y todo lo que interviene en este.
¿Qué es el coma?
-El coma es un estado severo de pérdida de conciencia, que puede estar provocado por lesiones estructurales del sistema nervioso central (ictus, traumatismo cráneo-encefálico, convulsiones, hipoxia -la disminución en el suministro de oxígeno a los tejidos-...)o por anomalías de las funciones metabólicas (hipoglucemias, cetosis...).
Existen diversos tipos de coma:
Coma estructural: presencia de daños mecánicos en el cerebro, motivados por traumas o no. Son más difíciles de recuperar y menos reversibles que los demás, puesto que requieren reconstrucción y cicatrización de tejidos físicos.
Coma metabólico: respuesta a cambios químicos en la sangre(diabetes, alcoholismo o sobredosis de droga).
Coma psicogénico: razones orgánicas para el coma han sido eliminadas pero la persona mantiene el estado de coma por razones desconocidas.
Dentro de esta clasificación también hay varios niveles de coma, según las capacidades que se vean alteradas: de primer grado (el paciente presenta una defensa selectiva al dolor, pero su movimiento de pupilasestá intacto), de segundo (desordenada defensa al dolor, movimiento en masa...), de tercero (sin defensa, sólo reflejos fugaces...), de cuarto (sin reacción al dolor, las pupilas no se mueven...) y, así, hasta llegar al estado de muerte cerebral.
También existen el coma artificial y el coma de vigilia. El primero no es más que la inducción de la pérdida de conciencia por medicamentos. El segundo esun grave daño cerebral en el que la función del cerebro cesa.
¿Cómo debe ser el tratamiento que reciban estas personas?
Bien, esto depende de la situación que haya provocado el coma. Si éste es de carácter neurológico, es posible que el paciente no reciba ningún tipo de tratamiento. Sin embargo, si se trata, por ejemplo, de un coma diabético, habrá que seguir administrándole su medicaciónhabitual.
¿El paso del tiempo en verdad reduce las posibilidades de recuperación?
No es exactamente así. El problema no es el tiempo, sino el estado en que se encuentran las estructurales neuronales. Si éstas han sufrido daños irreparables, lo más probable es que el paciente nunca se recupere.
Algunos pacientes, al despertar del coma, aseguran recordar situaciones vividas durante ese periodo deinconsciencia. ¿Esto es realmente posible?
Sí, los pacientes que entran en coma no pierden todas sus funciones neuronales, por eso es frecuente que, una vez recuperados, recuerden de manera fugaz conversaciones mantenidas por las personas de su entorno durante la convalecencia. En contra de lo que la gente cree, éstos pacientes pueden percibir señales externas; lo que sucede es que no son capaces deresponder a esos estímulos.
¿Cómo se da comunicación con este tipo de personas?
La comunicación con este tipo de enfermos plantea bastantes dificultades derivadas en gran medida del hecho de que el acercamiento a ellos puede producir una importante inseguridad, al ser una situación en sí misma ansiógena. Para manejarla es conveniente conocer bien las variaciones del estado de ánimo del paciente ylas diferentes etapas psíquicas por las que atraviesa hasta el momento de la muerte.
Una persona puede estar despierta y alerta, pero a la vez ser incapaz de hacerse comprender por otros. La comunicación con estas personas es casi siempre diferente a nuestros modos de comportamiento ordinarios. Los individuos en coma si se comunican y responden cuando nos relacionamos con ellos de una maneraespecial y adaptada su estado y experiencia interior.
¿Cómo influye la expresión de sentimientos de la familia hacia el paciente en estos casos?
La apertura de los canales de comunicación afectiva o emocional entre la familia y el paciente es la clave para conseguir muchos de los objetivos que se plantean, y es a la vez la más costosa Es muy frecuente que temas relacionados con la afectividad o...