Concetos basicos d salud

CONCEPTOS BÁSICOS DE SALUD PÚBLICA
Concepto de Salud
Veremos la evolución del concepto.
Clásico:
Ausencia de enfermedad o invalideces.
* Inconvenientes:
- la linea divisoria entre lo normal y lo patológico no siempre es fácil de definir.
- el concepto de normalidad varía con el tiempo.
- las definiciones negativas no son útiles en las ciencias sociales.
OMS, 1946:
*Estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.
Aspectos positivos:
- define la salud en términos positivos.
- por primera vez incluye las áreas mental y social.
Aspectos negativos:
- concepto abstracto, difícilmente medible.
- equipara bienestar a salud.
- es un declaración de principios difícilmente alcanzable.Milton Terris:
Consiste en un estado de:
* bienestar físico, mental y social.
* con capacidad de funcionamiento.
* y no únicamente la ausencia de afecciones o enfermedades.
Inconvenientes: es posible la presencia conjunta de salud y de enfermedad:
- salud (bienestar y capacidad de funcionamiento en diferentes grados).
- hay ciertas enfermedades en fase precoz que no producensíntomas (no dan malestar), ni limitan la capacidad de funcionamiento.
Dinámico:
* La salud y la enfermedad forman un continuo, cuyos extremos son:

- el óptimo de salud
- y la muerte
*
* existiendo una zona neutra no bien definida en la que no es posible distinguir lo normal de lo patológico.
* Continuo Salud – Enfermedad
Determinantes de la Salud
Culturaasirio-babilónica Castigo de los dioses
China Yin y Yang

Galeno Causas externas e internas
Johan Peter Frank (S. XVIII) “Miseria del pueblo”
Actualmente Informe Lalonde (1974, Canadá)
Determinantes de la Salud
* Conjunto de factores que condicionan la presencia de salud o de enfermedad. Vemos también la relación entre los recursos asignados a combatirlos y la potencial reducciónde la mortalidad que se consigue.
Evolución histórica de la salud pública:
* Desde la más remota antigüedad, cuando los hombre se reunían en grupos, siempre creaban un sistema que se encargaba de cuidar su salud: curanderos, brujos y sacerdotes.
Egipcios:
* introducen normas de higiene personal.
* conservación aguas de consumo.
* canales de desagüe para aguas residuales.Hebreos:
* mantienen las normas anteriores.
* crean un código escrito (Levítico, 1.500 a. C.) donde recogen normas personales y comunitarias de higiene.
Griegos:
* desarrollan enormemente las normas de salud pública.
* culto a la belleza.
* dieta alimentaria correcta.
* saneamiento del medio ambiente.
Romanos:
* avance espectacular de la ingeniería sanitaria.* acueductos.
* baños públicos.
* evacuación de aguas residuales.
*
* eliminación de basuras.
Edad media:
* retroceso de normas higiénicas (excepto cultura árabe)
* suspensión de normas de recogida de basuras y residuales.
* aparición de grandes plagas.
Renacimiento:
* no se produce ningún avance sanitario.
Johan Peter Frank (1779):
* establecelos principios de las acciones sanitarias gubernamentales.
* libros sobre “Política sanitaria”.

Siglo XIX:
* Se descubren los agentes causales de las enfermedades infecciosas.
* Primeros sueros y vacunas.
* Inicio del estudio de las causas de las enfermedades no infecciosas (escorbuto, pelagra, etc.)
William Farr (1839):
* Mortalidad infantil por clases sociales.* Expectativa de vida.
Chadwick (1842):
* Informe sobre el estado higiénico de las grandes ciudades.
* Relaciona pobreza – enfermedad.
Shattuck (1850):
* Informe Comisión Sanitaria de Massachusetts.
* Establecimiento de juntas locales de sanidad.
* Creación de un cuerpo de policía sanitaria.
* Elaboración estadísticas vitales.
* Problemas sanitarios de los...