Consentimiento Informado Ejemplo 1
FICHA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO
ESTUDIO: PREVALENCIA Y FACTORES DE RIESGO DE SÍNDROME METABOLICO EN POBLACIÓN ADULTA DEL DEPARTAMENTO DE LAMBAYEQUE 2004
Estimado Señor o Señora:
La DirecciónRegional de Salud de Lambayeque con el Dr. Eduardo Vergara Wekselman y la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo con el Dr. Víctor Soto Cáceres están invitando aUsted participar en este estudio, por lo tanto requiere información para poder decidir su participación voluntaria:
PROPOSITO DEL ESTUDIO: La investigación tiene por objetivo conocer cuál es lamagnitud del Síndrome Metabólico que está ligado a enfermedades crónicas como la Hipertensión Arterial, Diabetes, Dislipidemia (aumento de colesterol y triglicéridos en la sangre) y complicaciones comoenfermedades del corazón, cerebro vasculares (“derrames”) y también determinar cuales son los factores de riesgo en la persona adulta en la Región Lambayeque.
En este estudio se tomarán datos de milpersonas en total, en diferentes lugares del Departamento de Lambayeque.
PROCEDIMIENTOS: Se utilizará una encuesta donde se le harán diversas preguntas sobre su estilo de vida, esto es tipo de comida queconsume habitualmente, actividad física diaria, antecedentes personales y familiares de enfermedades crónicas. También se le tomará la presión arterial con un tensiómetro de mercurio y se determinarási tiene obesidad con una cinta métrica en la cintura y cadera. Finalmente se le efectuarán análisis para determinar nivel de azúcar en la sangre para descartar diabetes, y de grasas en la sangrecomo colesterol y Triglicéridos para descartar dislipidemia. La toma de sangre será una sola vez y en una cantidad de un tubo pequeño (10ml) para lo cual deberá acudir en ayunas al centro de salud.POSIBLES RIESGOS O MOLESTIAS: No existen riesgos para su salud, pero puede existir alguna molestia con la toma de los análisis de sangre o incomodidad por las preguntas; si tuviera alguna molestia por...
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