Contabilidad Basica
RevMed
Uruguay1989;5:104-109
Tabaquismo y enfermedades
ocupacionales pulmonares
Se realiza
expuestos
una revisión de los efeclos nocivos del tabaquismo,
a la inhalación de agentes ocupacionales.
en pacientes
Se revisan las teorías existentes con relación a los intrincados mecanismos
de acción del humo del cigarrillo actuando a nivel de la vía respiratoria y delparénquima pulmonar. Dichos mecanismos se intrincan por acción sinérgica o
aditiva con íos efectos que a nivel celular o enzimático, producen los diversos
inhalantes laborales.
Se analizan. además, las acciones carcinogenéticas
de ambos agentes,
comprobando
un aumento significativo.de la incidencia de cáncer
broncopulmonar
en aquellos pacientes fumadores expuestos al asbesto.
PalabrasTabaquismo
Enfermedades
Neoplasmas
clave:
ocupacionales
pulmona~es~etiologia
1
Dra. María Beatriz Goja-Bruzzone
Profesor
Adjunto de la Cbtedra
de
Neumología.
Fac de Medicina
Se concluye que la medida más adecuada para evitar algunas de dichas
patologías es la preventiva, educando al trabajador para que no fume o
abandone el hábito de fumar.
INTRODUCCION
El tabaquismoconstituye de acuerdo a la definición de la
OMS una toxicomanía. La declaración de la Asamblea
General de la OMS en 1970, reafirmada por sus Comités
de Expertos en 1974 y 1978, establece que fumar contribuye significativamente
al aumento de la moribilidad y
mortalidad de diversas enfermedades que amenazan la
salud pública. Sin embargo en una conferencia mundial
reciente celebrada en NuevaYorkpropiciada por la OMS,
la Sociedad Norteamericana
contra el Cáncer, y la Asociación Internacional de lucha contra el Cáncer, se informa que el vicio de fumar cuesta más de 100.000 millones
de dólares al año en gasto de salud (1).
Es conocido que existen un grupo de enfermedades
pulmonares vinculadas a la actividad laboral. El hábito de
fumar en ellas, puede ag:egar lesiones ya sea por acciónaditiva o sinérgica, que agravan la evolución y la repercusión funcional de las mismas. Por otra parte existe otro
sukgrupo en el cual el tabaco y el agente laborai unen sus
acciones carcinogenéticas
con un aumento del riesgo de
neoplasmas.
Correspondencia
Av Italia 3499
104
Ap
: Maria
B Gola
1006
Montewdeo
Uruguay
Se analizarán en esta revisión la constitución ymecanismos de acción del humo del cigarrillo, su interrelación con
los principales
agentes que producen enfermedades
ocupacionales pulmonares, y se considerarán cuales son
las medidas profilácticas para evitar dicha patología.
HUMO DEL CIGARRILLO
Es una mezcla compleja de composición no bien definida,
que incluye más de 4.000 componentes.
Consta de 2
fases: fase gaseosa constituida por CO,, CO,nitrosaminas, amonio, y una fase de partículas en aerosol: benzopirenos, hidrocarburos
aromáticos,
nicotina, polonio,
arsénico. Estas partículas junto a la nitrosamina son
reconocidas como sustancias cancerígenas (2-4).
Los filtros en los cigarrillos
par?ícu!as al 50% (5).
sólo disminuyen
el número de
La inhalación del humo de cigarrillo se relaciona directamente con una mayorincidencia y mortalidad de enfermedades cardiovasculares,
trastornos del metabolismo lipídico, hipercoagulabilidad,
así como a patología digestiva,
y disminución en el transporte de 0, a los tejidos por
acción del CO. También existe un aumento del riesgo de
neoplasmas en diversos sectores: pulmón, laringe, cavidad bucal, páncreas, vejiga y otros. Un gran capítulo los
efectos nocivos del tabaco loconstituyen las enfermedades pulmonares obstruc?ivas crónicas con su consecuente repercusión funcional (1).
Revista
Médica
del Uruguay
Tabaauismo
ACCION DEL HUMO DE CIGARRILLO
PULMON
SOBRE
EL
Frente a la inhalación de múltiples agentes, el aparato
respiratorio tiene diversas barreras defensivas, constituidas por:
cornetes
nasales
división
ocupacionales...
Regístrate para leer el documento completo.