crecimiento y desarrollo

Páginas: 15 (3685 palabras) Publicado: 30 de mayo de 2014
PROTOCOLO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO

Dra. Liliana María Londoño Gómez
Pediatra U. de Antioquia
Docente UTP
Septiembre 2009
Actualización Abril 2012



1. OBJETIVO GENERAL:

Realizar una consulta de crecimiento y desarrollo adecuada y completa.

1. 1 OBJETIVOS ESPECIFICOS:

1.1.1 Aprender y aplicar en nuestros pacientes la toma correcta de las diferentes medidasantropómetricas.
1.1.2 Realizar un diagnóstico certero del crecimiento de cada niño(a) al que se le está haciendo la evaluación, teniendo en cuenta como medidas básicas el peso, la talla o altura, el perímetro craneano, la relación peso para la talla y/o el índice de masa corporal.
1.1.3 Evaluar adecuadamente el desarrollo de nuestros pacientes basándose en la escala abreviada del desarrollo utilizada ennuestro país.
1.1.4 Calificar cuantitativa y cualitativamente la escala abreviada del desarrollo.
1.1.5 Tomar la conducta adecuada según los datos arrojados de crecimiento y del desarrollo de nuestro paciente.
1.1.6 Dar instrucciones adecuadas acerca de higiene, conductas, alimentación.
1.1.7 Analizar el carnet de vacunación de nuestros niños(a) según la edad.
1.1.8 Conocer la periodicidad enla cual se deben realizar las diferentes consultas de crecimiento y desarrollo.
1.1.9 Conocer el esquema de vacunación que se lleva en nuestro país.
1.1.10 Realizar un examen físico completo a nuestros pacientes profundizando según su edad en algunos sistemas.
1.1.11 Graficar adecuadamente las diferentes medidas antropométricas en las curvas de crecimiento.

INTRODUCCION Y JUSTIFICACIONSiempre debemos tener en cuenta que el crecimiento y el desarrollo son individuales.
La mayoría de las causas de no crecer es la insuficiente alimentación y/o las infecciones. 5
El crecimiento somático es un indicador muy sensible de la salud y de la nutrición de una población. El grupo poblacional con menor peso y talla son los < 5 años y son los que tienen > mortalidad. 5
Al realizar unaconsulta de crecimiento y desarrollo adecuada podemos detectar que el crecimiento sea detenido o se ha enlentecido incluso mucho antes de que los signos de malnutrición sean clínicamente evidentes. 5


3. MARCO TEORICO

3.1 Definición de crecimiento. El crecimiento se define como el aumento del tamaño del cuerpo en peso, talla o altura, perímetro cefálico, perímetro torácico, perímetro braquial(no necesarios) y segmentos corporales. 1,5

El crecimiento normal oscila entre percentil 3 y percentil 97 que es igual a menos dos desviaciones estándar (2 DE) y mas dos desviaciones estándar (2 DE) a partir de la mediana.1

Lo mejor para determinar normalidad son las curvas no las fórmulas.1

3.1.1 Epocas de máxima aceleración del crecimiento.

Periodo prenatal: su crecimiento sedetermina con base a la altura uterina (AU) y al aumento del peso materno.

Los 3 primeros años de vida postnatal.

Adolescencia. 5

3.1.2 Evaluación del crecimiento.

Crecimiento Fetal: la valoración del crecimiento fetal se realiza mediante la edad gestacional (EG),la altura uterina (percentiles) y el aumento del peso materno (percentiles)

Crecimiento postnatal (0-18años): Esta serealiza mediante la valoración del peso (percentiles o DE), la talla (percentiles o DE) y la maduración sexual (Tanner).

Tabla 1. Resumen Evaluación del crecimiento.


P = percentiles.

Los requerimientos biológicos y psicosociales para el crecimiento y el desarrollo tienen un momento específico para ser satisfechos, de lo contrario lo comprometen. 5

El crecimiento ocurre en formageneralizada en todo el organismo, pero también hay variaciones en algunos sistemas, como lo indica la siguiente tabla:

Tabla 2. Variaciones del crecimiento en los tejidos.
Tipo de tejido
Mayor crecimiento
Cesa crecimiento
General (m. estriado, h, hígado, bazo, riñones y pulmones)

18 años
Adiposo
Primeros 9 meses
10 años
Linfoide
12 años (200%)
18 años
Timo

5 - 7 años
Cerebro...
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