Criterios de causalidad

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CRITERIOS DE CAUSALIDAD

Criterios de Bradford Hill (1965)

1. Asociación estadística: Se trata de averiguar si existe relación entre el supuesto factor causal
y el efecto estudiado. Paraesto hay que buscar estudios epidemiológicos (Cohortes o Caso -
Control) que indiquen el riesgo significativo (Riesgo Relativo o Razón de Momios).

2. Constancia o Consistencia: Consiste enconocer si la relación entre las dos variables, a las
que investigamos una posible relación causa-efecto, ha sido confirmada por más de un estudio,
en poblaciones y circunstancias distintas por autoresdiferentes.

3. Especificidad: Es más fácil aceptar una relación causa-efecto cuando para un efecto sólo se
plantea una sola etiología, que cuando para un determinado efecto se han propuestomúltiples
causas. En este caso lo apropiado sería hablar de Especificidad de la causa.

4. Temporalidad: Se trata de asegurar que el factor de riesgo ha aparecido antes que el
supuesto efecto.Puede ser difícil de demostrar cuando no se puede asegurar si la presunta
causa apareció con anterioridad al presunto efecto. (Equivale a la cronología de Simonin)

5. Relación dosis-respuesta:Denominada “gradiente biológico”, La frecuencia de la enfermedad
aumenta con la dosis o el nivel de exposición. (Equivale a la Intensidad de Simonin). Sin
embargo, hay casos en que el gradientebiológico no se cumple (en una reacción alérgica).

6. Plausibilidad biológica: El contexto biológico existente debe explicar lógicamente la etiología
por la cual una causa produce un efecto a lasalud. Esta característica viene limitada por los
conocimientos científicos que se tengan al respecto en el momento del estudio.

7. Coherencia: la interpretación de causas y efectos no puedeentrar en contradicción con el
comportamiento propio de la enfermedad o lesión. Este criterio combina aspectos de
consistencia y plausibilidad biológica (Corresponde a la evolución de Simonin)...
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