CUIDADO DE ENFERMERIA

ADMINISTRACION DE MEDICACION

• Ayudar al paciente tomar la medicación.
• Desarrollar la política los procedimientos del centro para una administración precisa y segura de medicamentos.
• Seguir los 5 principios de la administración de medicamentos.
• Observar la fecha de caducidad en el envase del fármaco.
• Observar los efectos terapéuticos de la medicación en el paciente.
•Administrar la medicación con la técnica y vía adecuada.
• Observar si existen posibles alergias, interacciones y contraindicaciones respecto de los medicamentos.
AYUDA CON LOS AUTOCUIDADOS: ASEO


• Disponer intimidad durante la eliminación.
• Facilitar la higiene del aseo después de terminar con la eliminación.
• Controlar la integridad cutánea del paciente.
• Proporcionar dispositivo de ayuda.• Cambiar la ropa del paciente después de la eliminación.












BAÑO

• Inspeccionar el estado de la piel durante el baño.
• Realizar el baño con temperatura agradable.
• Controlar la capacidad funcional durante el baño.
• Ayudar con las medidas de higiene.
• Ayudar con el cuidado perianal si es necesario.







CUIDADO DE ENFERMERIA AL INGRESO• Presentarse a sí mismo y su función en los cuidados.
• Orientar al paciente/ familia/seres queridos en el ambiente más próximo.
• Mantener con la confidencialidad de los datos del paciente.
• Identificar al paciente con riesgo de reingreso.
• Poner en práctica precauciones de seguridad si es el caso.
• Notificar al médico del ingreso del paciente y su estado.







CUIDADOS DE LAPIEL: TOPICOS

• Evitar el uso de ropa de textura áspera
• Cambiar catéter si procede.
• Proporcionar higiene de aseo si es necesario.
• Mantener la ropa de la cama limpia, seca y sin arrugas.
• Aplicar protectores para los talones. Si es el caso.
• Aplicar un anti fúngico tópico en la zona afectada.
• Registrar el grado de afectación de la piel, si es necesario.
• Aplicar lubricante parahumedecer los labios y la mucosa bucal, si procede.



CUIDADO DE LA HERIDA: QUEMADURAS

• Evaluar la boca y las fosas nasales del paciente para identificar cualquier posible lesión por inhalación.
• Mantener permeables las vías aéreas para asegurar la ventilación.
• Evaluar heridas, examinando su profundidad, extensión, localización, dolor y signos de infección.
• Asegurar la ingestaadecuada de nutrientes y líquidos.
• Proporcionar un control adecuado de dolor con medidas farmacológicas y no farmacológicas.
• Recomendar métodos para protegerse la parte afectada.

CUIDADO DE LOS OJOS


• Observar el reflejo corneal.
• Aplicar protección ocular si procede.
• Tapar los ojos con parche si es necesario.
• Aplicar gotas lubricantes si es necesario.
• Observar si hayenrojecimiento, exudación o ulceración.







CUIDADOS DEL CATETER DE DRENAJE DE VENTRICULOSTOMIA

• Vigilar la evolución del drenaje.
• Controlar periódicamente la cantidad, frecuencia del drenaje del líquido.
• Monitorizar las características del drenaje.
• Administración de antibióticos prescritos.
• Observar si hay infección en el sitio de inserción.
• Controlar periódicamente el LCRpara ver si hay rinorrea u otorrea.
• Sujetar al pac. Si es necesario.





CUIDADOS DEL EMBOLSMO PERIFERICO

• Observar si hay dolor en la zona afectada.
• Observar si se producen signos de hemorragia.
• Administrar antiácidos y antibióticos si procede.
• Mantener al paciente en cama y cambiar de posición cada 2 horas.
• Vigilar el estado neurológico.
• Disponer medidas de alivio/comodidad respecto al dolor.
• Observar si se producen efectos secundarios por la medicación anticoagulante.





CUIDADO DEL EMBOLISMO PULMONAR

• Evaluar el dolor torácico.
• Auscultar sonidos pulmonares para ver si hay crepitaciones u otros sonidos adventicios.
• Observar el esquema respiratorio por si aparecen síntomas de dificultad respiratoria.
• Observar si hay síntomas de...