Cuidados quirurgicos de enfermeria

PERIODOS PRE, TRANS Y POST OPERATORIOS
Periodos pre-operatorio
 El periodo preoperatorio es el lapso que transcurre desde una decisión para efectuar la intervención quirúrgica al paciente, hasta que es llevado a la sala de operaciones. La decisión tomada puede ser planteada o urgente. Este periodo se clasifica con base en la magnitud de la intervención quirúrgica mayor o menor, o bienprogramada o de urgencia.
MEDIATO
A partir de la decisión hasta 12 o 2 horas antes, dependiendo de la intervención quirúrgica, ya sea mayor o menor respectivamente
1.- Administrativo:
* Consentimiento informado (riesgo).
* Hoja quirúrgica (firma).
* Hoja de internamiento.
* Expediente completo.
2.- Aspecto psicológico, emocional y espiritual:
* Confianza, seguridad, equilibrio,estabilidad y pronta recuperación.
3.- Cuidados físicos:
* Recepción del cliente y autorización para su intervención quirúrgica.
* Valoración pre anestésica para valorar estado general del paciente...
* Participación en la preparación física del paciente.
* Vigilar frecuencia y características de la eliminación.
* Aseo personal.
* Administración de medicamentos.
* Apoyoemocional y espiritual.
* Medidas especificas.
* Preparación del área de operación (limpieza y rasurado de la zona operatoria, solo cuando esté indicado por el médico.
* Inicia ayuno.
* Retirar todo tipo de prótesis y alhajas.

INMEDIATO
CUIDADOS INMEDIATOSINMEDIATOS
1. - Cuidados físicos:
* Ayuno.
* Corroborar Exámenes de laboratorio y de Gabinete.
* Verificar enbanco de sangre Paquete globular.
* Retiro de prótesis.
* Uñas cortas sin esmalte.
* Retiro de alhajas, prendedores.
* Sin maquillaje.
* Baño.
* Bata con abertura hacia atrás.
* Vendaje de miembros inferiores
* Colocación de sonda de Foley en caso necesario.
* Instalación de Venoclisis con catéter periférico de grueso calibre.
* Rx. Una hora antes solo cuandoesté indicado.
* Control y registro de los signos vitales.
* Administración de medicamentos pre anestésicos 30 o 45 minutos antes de la intervención quirúrgica.
* Realizar medidas específicas de acuerdo al tipo de intervención quirúrgica,
* Traslado del cliente, a la unidad de recuperación, previa identificación.
* Entrega del cliente al personal de enfermería con el expedienteclínico completo.

*  De las 12 a 2 horas Antes de la intervención quirúrgica, hasta la llegada a la sala de operaciones.
*  Las acciones de enfermería en el periodo mediato pueden ser generales o especificas, entendiéndose las primeras como aquellas que se proporcionan a todo tipo de pacientes de acuerdo con la rutina hospitalaria establecida, y las segundas son aquellas que seproporcionan de acuerdo con el tipo de intervención quirúrgica a que va a ser sometido.
*  Las acciones de enfermería en el periodo preoperatorio inmediato tienen como objetivo preparar psíquica y físicamente al paciente que va a ser intervenido quirúrgicamente.

PERIODO TRANSOPERATORIO
 Es el tiempo que transcurre desde que un paciente es recibido en la sala de operaciones  y es llevado a la salade recuperación. Éste periodo constituye el acto quirúrgico en sí, y en el intervienen diversos miembros del equipo quirúrgico (cirujano, ayudante del cirujano, anestesiólogo, enfermera instrumentista y enfermera circulante), cada uno de ellos con funciones específicas pero unidas en un objetivo común: proporcionar la máxima seguridad y eficacia al paciente.
Objetivos:
* Garantizar lainformación y la instrucción preoperatoria
* Identificar al paciente
* La localización de la intervención
* Verificar el consentimiento informado, así como los estudios preoperatorios
* Colocar al paciente según procedimiento
* Comprobar el funcionamiento del equipo y surtir el material adecuado
* Proveer las medidas de comodidad y seguridad del paciente
* Monitorizar la...