defensa civil
UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
“PACIENTE MULTIGESTA DE 28 SEMANAS X EES II/NLP”
ASIGNATURA:
ENFERMERIA EN SALUD DE LA MUJER
CICLO:
IV
DOCENTE:
MG. FLOR ZOROZABAL DE LA C.
LIMA-PERÚ
2012INDICE
INTRODUCCIÓN
CAPÍTULO I VALORACIÓN………………………………………………………..... 5
I.a. Situación Problema………………………………………………... 6
I.b. Recolección de datos……………………………………………... 7
I.c. Organización de Datos problema……………………………….. 13
Según Dominios……………………………………………….. 14
Según Teoría de Ramona Merced………………………… 19
CAPÍTULO II: DIAGNOSTICOS …………………………………………………….. 20Priorización de diagnósticos
CAPITULO III: PLANIFICACIÓN……………………………………………………. 22
III a. Plan de atención funcional.
III b. Implementación de Plan.
CAPÍTULO IV INTERVENCIÓN……………………………………………………….27
IV a. Ejecución del plan
CAPÍTULO V EVALUACIÓN………………………………………………..............33
V a. Evaluación del proceso
BIBLIOGRAFÍA………………………………........................................................40
ANEXOS…………………………………................................................................42
INTRODUCCIÓN
El Proceso de Atención de enfermería (PAE) es importante en la labor de la enfermera ya que le permite prestar cuidados al paciente de una forma racional, lógica y sistemática. Trata a la persona como un todo; el paciente es un individuo único, que necesita atenciones de enfermería enfocadasespecíficamente a él y no sólo a su enfermedad. El proceso enfermero define el campo del ejercicio profesional y contiene las normas de calidad; el cliente es beneficiado, ya que mediante este proceso se garantiza la calidad de los cuidados de enfermería; para el profesional enfermero se produce un aumento de la satisfacción, así como de la profesionalidad.
Siendo un sistema de planificación en laejecución de los cuidados de enfermería compuesto de cinco pasos: valoración, diagnostico, planificación, ejecución y evaluación.
Los objetivos principales del Proceso de atención de Enfermería; son cubrir con las necesidades del paciente, familia y la comunidad, pues actúa para identificar las necesidades reales y potenciales del paciente ya que establece planes de cuidado individuales,familiares, originalmente fue una forma adaptada de resolución de problemas, y está clasificado como una teoría deductiva en sí misma.
El Proceso de Atención de Enfermería se llevo a cabo en el HOSPITAL ARZOBISPO LOAYZA en la sala de ARO con la paciente YOVANA RODRIGUEZ PUMA que presenta el diagnostico de mutligesta de 28 dias en la cual se llevo a cabo las fases correspondientes del Proceso deAtención de Enfermería y para así poder alcanzar los objetivos planeado con la paciente.
SITUACIÓN PROBLEMA
Paciente de 37 años, sexo femenino, post operada de 6 veces por cesárea, de las cuales dos son abortos y 4 cesáreas de las cuales uno está vivo. Paciente refiere que antes de ingresar al hospital presentaba perdidas de líquidovaginal de color transparente sin mal olor. Paciente refiere además que presentaba cefalea pues ella tiene con antecedentes de preclamsia y pues es por eso que se le interna de inmediato en el hospital.
PROCESO DE ATENCÍÓN DE ENFERMERÍA
1. VALORACIÓN
I.1 DATOS DE FILIACIÓN
Nombres y Apellidos : R. P. Y.
Sexo : Femenino
Etapa de vida : Adulto jovenEdad cronológica : 37 años
Lugar de Nacimiento : Lima
Fecha de Nacimiento : 17 / 09 / 82
Grado de Instrucción : Superior
Ocupación : Contabilidad
Estado Civil : Casada
Número de hijos : 01
Religión : Católica
Domicilio : Ancón
I.2 DATOS DE HOSPITALIZACIÓN
Hospital...
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