demanda

DIRECCIÓN DE SIGNOS DISTINTIVOS

SOLICITUD DE REGISTRO DE MARCA DE PRODUCTO Y/O SERVICIO

SECCIÓN 1. SOLICITANTE 0 Persona Natural 0 Persona Jurídica

1.1. Datos del SolicitanteNombre o Denominación / Razón Social


Tipo de Documento de Identidad Nº Documento de Identidad Nº RUC NACIONALIDAD / PAÍS DE CONSTITUCIÓN

0 DNI 0 Otros: _____________
0 CARNET DEEXTRANJERÍA

DIRECCIÓN DEL SOLICITANTE: AVENIDA, CALLE, JIRÓN Nº



DISTRITO PROVINCIA DEPARTAMENTO

CORREO ELECTRÓNICO DEL SOLICITANTE Nº TELÉFONO Nº FAX





0 MARCAR ESTE RECUADROEN CASO EXISTA MAS DE UN SOLICITANTE Y/O REPRESENTANTE. EN TAL CASO, INDIQUE LOS
OTROS SOLICITANTES Y/O REPRESENTANTES EN EL ANEXO A.
1.2 Datos del Representante o Apoderado (llenar sólo enel caso de contar con representante)

Nombre o Denominación / Razón Social


Tipo de Documento de Identidad Nº Documento de Identidad Nº RUC

0 DNI 0 Otros: _____________
0 CARNET DEEXTRANJERÍA

DIRECCIÓN DEL REPRESENTANTE EN EL PERÚ: AVENIDA, CALLE, JIRÓN Nº (DOMICILIO PARA EFECTO DE NOTIFICACIONES)


DISTRITO PROVINCIA DEPARTAMENTO

CORREO ELECTRÓNICO DELREPRESENTANTE EN EL PERÚ Nº TELÉFONO Nº FAX





0 Se adjunta documentación que acredita representación.

0 Documentación que acredita representación ha sido presentada en el Expediente Nº:SECCIÓN 2. DATOS RELATIVOS A LA MARCA

2.1. Tipo de Marca

0 DENOMINATIVA 0 FIGURATIVA 0 OTROS (especificar:)0 DENOMINATIVA CON GRAFÍA ESPECIAL 0 MIXTA ___________________________

2.2. Indicación de la Marca
(En caso de ser una marca denominativa consigne la
denominación)2.3.Reproducción de la Marca
(En caso de marcas mixtas, figurativas, denominativas
con grafía especial u otras, adjunte o inserte el facsímil)













2.4....