dengue
Estimación de la prevalencia de dengue en un área remota del noroeste
de la provincia de Esmeraldas y su relación con la accesibilidad a
carreteras
Gabriel Antonio Colamarco Ureña
Tesis de grado presentada como requisito para obtención de título de Doctor en
Medicina General
Quito, 26 de noviembre de 2009
ii
Universidad San Francisco deQuito
Colegio de Ciencias de la Salud
HOJA DE APROVACIÓN DE TESIS
Estimación de la prevalencia de dengue en un área remota del noroeste
de la provincia de Esmeraldas y su relación con la accesibilidad a
carreteras
Gabriel Antonio Colamarco Ureña
Marco Fornasini
Director de Tesis y
Miembro del Comité de Tesis
……………………………..
William Cevallos
Miembro del Comité de Tesis………………………………
Rafael Febres Cordero
Miembro del Comité de Tesis
………………………………
Enrique Noboa
………………………………
Decano de Colegio de Ciencia de la Salud
Quito, 26 de noviembre de 2009
iii
c Derechos de Autor
Gabriel Antonio Colamarco Ureña
2009
iv
Resumen
El dengue es una enfermedad infecciosa transmitida por la picadura de un
mosquito, a nivel mundial el dengue es un problema de salud públicamuy importante.
En el Ecuador se reportan anualmente cientos de casos de dengue. En el presente
estudio se estima la prevalencia de dengue en una zona del noroeste de la provincia de
Esmeraldas por medio de la toma de muestras sanguíneas, para ser analizadas a través
del método ELISA para IgG de dengue. Las seis poblaciones de la zona estudiadas
fueron divididas según su accesibilidad acarreteras o no, y se realizó una comparación
con los resultados de dengue, encontrándose que las poblaciones con acceso a carreteras
tenían una mayor prevalencia de dengue que las poblaciones más remotas; así mismo se
realizó una comparación de dengue y grupos de edades y género de las poblaciones
estudiadas. El impacto de la construcción de nuevas carreteras para la propagación de
enfermedadesinfecciosas necesita ser más estudiado para en el futuro, desarrollar
nuevas estrategias de prevención y control en el Ecuador.
v
Abstract
Dengue is an infectious disease that is transmitted because a mosquito’s bite,
worldwide this is a very important public health problem. In Ecuador annually are
hundreds of cases of dengue disease. The present paper estimates the prevalence ofdengue in a rural zone of the northwest of Esmeraldas by taking blood samples from
people of the area, and running the samples throw ELISA essay for Dengue IgG. The
six populations of the study were divided in groups, if they had access to roads or don’t,
and made a compare between this groups and the results of Dengue IgG. The results
said that there was a high prevalence of dengue in the groupthat had access to roads.
The impact of constructions of new roads in rural areas hasn’t been properly explored
for the transmission of infectious disease. In the future we have to develop new
strategies for prevention and control of the infectious disease.
vi
TABLA DE CONTENIDOS
1. Introducción
1.1. Reseña histórica
1.2. Virus del dengue
1.3. Vectores
1.4. Manifestaciones clínicas1.5. Manejo de casos de dengue
1
1
3
3
5
12
2. Justificación
16
3. Objetivos
16
4. Área de estudio y población
17
5. Materiales y métodos
5.1. Materiales
5.2. Protocolo
18
19
20
6. Resultados
23
7. Discusión
26
8. Conclusiones
29
9. Bibliografía
30
vii
TABLAS Y GRÁFICOS
Tabla 1. Relación entre positividad de individuos paradengue
y accesibilidad a carreteras
23
Tabla 2. Relación entre grupos de edad y resultados de individuos
para dengue IgG
23
Tabla 3. Relación entre sexo y resultado de individuos para dengue IgG
25
Gráfico 1. Cuadro comparativo entre rango de edades y resultado
de individuos para dengue IgG
24
Gráfico 2. Resultado de dengue IgG de individuos y porcentaje
Según rango de...
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