DENGUE

Curso: Atención a Enfermedades Transmitidas por Vector
(ETV)
Módulo 2
Dengue

Diagnóstico y tratamiento
En TODO caso probable de Dengue:
Lo primero que se debe de valorar es si el pacientetiene signos de alarma y/o choque:

Signos de alarma

Signos de choque

Clínicos

Clínicos

• Dolor abdominal intenso y continuo
• Vómito persistente o incoercible (3 en
una hora – 5 en 6horas)
• Evidencia clínica de acumulación de
líquidos (derrame pleural, ascitis, edema
palpebral)
• Sangrado de mucosas
• Somnolencia o irritabilidad
• Hepatomegalia > 2 cm
• Disminución dediuresis
• Hipotermia
• Hipotensión postural

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Taquicardia
Hipotensión arterial
Presión arterial media (PAM) por
debajo de la mínima (< 70 mmHg)
Presión arterialdiferencial o del pulso
(PP) menor o igual a 20 mmHg
Pulso rápido y débil
Llenado capilar mayor de 3 segundos
Extremidades frías
Dificultad respiratoria
Sangrado masivo

Laboratorio
• Aumento delhematocrito junto con
rápida disminución del número de
plaquetas

1

DIAGNÓSTICO Y CLASIFICACIÓN DE RIESGO

2

Grupos de riesgo, comorbilidad y riesgo social:
Embarazadas, menores de 1 año yadultos mayores de 60 años.
Comorbilidad: hipertensión arterial, diabetes mellitus, enfermedad pulmonar obstructiva crónica
(EPOC), enfermedades hematológicas crónicas enfermedad renal crónica,pacientes que reciben
anticoagulantes, obesidad mórbida, enfermedad acido-péptica y enfermedades auto-inmunes.
Riesgo social: vive solo o vive lejos, pobreza extrema, idioma diferente y en niños“padres no
confiables” según juicio médico.

PAM y PP:
Vigilar continuamente la aparición de los signos de alarma. Registrar los signos vitales de
acuerdo a la fase de la enfermedad: presión arterial(PA), presión arterial media (PAM), presión
diferencial o del pulso (PP), frecuencia cardiaca (FC), frecuencia respiratoria (FR), diuresis y
temperatura.

La presión arterial media (PAM) se...