dentista

Clínica Estomatológica Docente Provincial “Ismael Clark y Mascaró”. Camagüey.
 
 
ENFERMEDAD PERIODONTAL EN LA TERCERA EDAD
 
 
Dra. Nelia Espeso Nápoles*; Dra.  Mariela Mulet García*; Dra.  Mercedes Gómez Mariño**; Dra.  Mahelis Más Sarabia***
 
 
*  Especialista en Estomatología General Integral. Profesor Instructor.
** Especialista en Periodontología. Profesor Asistente.
***Especialista en Periodontología. Profesor Instructor.
 
 
RESUMEN
 
Se realizó un estudio descriptivo desde marzo a septiembre de 2004 en tres instituciones para ancianos del Municipio Camagüey. La muestra estuvo constituida por 48 ancianos, se les aplicó una entrevista estructurada para determinar el nivel de información sobre salud bucodental y enfermedades periodontales. Fue utilizado el Índiceperiodontal de Russell. .Además se exploraron  factores de riesgo de la enfermedad periodontal locales y generales.
La enfermedad periodontal estuvo presente en el 95.8 % de los ancianos y dentro de ella la periodontitis resultó ser la más común .El nivel de información fue evaluado de mal en más de la mitad de los ancianos. Los factores de riesgo locales más frecuentes fueron: la placadentobacteriana y el sarro y dentro de los generales la diabetes mellitus.
DeCS: ENFERMEDADES PERIODONTALES; ANCIANO; ENTREVISTAS; FACTORES DE RIESGO; EPIDEMIOLOGÍA DESCRIPTIVA
 
 
INTRODUCCIÓN
 
El individuo envejece rápidamente. El incremento de las personas mayores de 60 años y el descenso de la natalidad son los factores poblacionales más característicos en los cambios demográficos actuales.1-2El envejecimiento es la disminución a la adaptación por la pérdida de la capacidad funcional de los diversos órganos como consecuencia del tiempo, es un proceso dinámico, progresivo e irreversible, donde intervienen factores biológicos, psicológicos y sociales que no pueden ser considerados como enfermedad ni fenómeno unicausal.3, 4
No siempre resulta fácil fijar la línea divisoria entre lofisiológico y lo patológico, entre lo que es involución y donde comienza la enfermedad.3.Las modificaciones bucales relacionadas con la edad pueden tener dos orígenes: como expresión del envejecimiento propiamente dicho o como consecuencia de la acumulación de factores internos fisiológicos que no provocan enfermedad pero inducen cambios bioquímicos funcionales y estructurales.3, 5
Las enfermedadesperiodontales constituyen una causa importante de la pérdida de los dientes. Clásicamente se había aceptado que la pérdida de inserción epitelial y hueso alveolar eran cambios periodontales relacionados con la edad, sin embargo, en la actualidad estas alteraciones no se corresponden con los fenómenos del envejecimiento propiamente dicho 6
No obstante, tanto la sociedad en general como los ancianoscontinúan aceptando el deterioro del aparato masticatorio como un proceso inevitable del envejecimiento, cuestión que influye negativamente en la calidad de vida.7
El periodonto desde el punto de vista práctico reacciona al proceso de envejecimiento de dos formas: si hay poca higiene, el acúmulo de placa afecta a los tejidos periodontales lo cual provoca gingivitis y con el tiempo en pacientessusceptibles retracción, formación de bolsas y pérdida dental .Por otra parte con frecuencia se ven resultados opuestos en pacientes de edad avanzada con mínimo cambio en encía marginal, estrechamiento del ligamento periodontal y adherencia firme de los dientes, atrición marcada en estos con posible acúmulo de cemento radicular. Sin embargo, a pesar de cambios degenerativos gingivales yperiodontales la capacidad de recuperación tisular del periodonto permanece estable.8
Estos resultados indican que existe la necesidad de desarrollar estrategias específicas que permitan mejorar la salud bucal de este sector de la población y poner en marcha programas que incentiven el autocuidado, y hagan énfasis en la higiene bucal.8,9
En Cuba la expectativa de vida es de 75 años y  es necesario tener...