Dependencia Relacional

I Encuentro Profesional sobre Dependencias Sentimentales

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F. Instituto Spiral

PSICOTERAPIA INDIVIDUAL DE LAS DEPENDENCIAS
RELACIONALES

Pilar Blanco Zamora
Médico psicoterapeuta. Fundación Instituto Spiral. Madrid
RESUMEN :
Toda dependencia emocional supone un comportamiento desadaptativo
contingente a una interrelación afectivodependiente. En una dependencia afectiva
podemos decir que sondos los factores que concurren en el sujeto que la padece: una
pérdida de la capacidad volitiva y la aparición de trastornos cognitivo afectivos con una
pérdida de la independencia, es decir, todo aquello que connota y denota la relación
de forma patológica.
En un porcentaje importante de casos, el dependiente afectivo no suele ser
consciente de su problema nuclear, atribuyendo sus síntomas a causasexógenas o
instalándose en la sintomatología emergente (por ejemplo depresión secundaria a
frustración amorosa). El técnico, a su vez, puede desconocer la raíz adictiva del
trastorno y centrar su atención en la sintomatología emergente que propiciará
sucesivos conflictos, por lo que el terapeuta debe saber discernir entre la queja del
paciente y el problema real.
La dependencia, sea

de lanaturaleza que sea, tiene tres componentes

generales: Adictofílico, vincular, cognitivo afectivo, sin olvidarnos de los problemas
emergentes que, en muchas ocasiones, son los síntomas que motivan la demanda de
tratamiento.

1º) Adictofílicos (que asemejan al dependiente afectivo con un adicto convencional):
con todo el espectro de la dependencia.

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Dependencia afectiva con subordinación sentimental
Vacío emocional
Craving o anhelo intenso de la pareja
Síntomas de abstinencia en su ausencia
Búsqueda de sensaciones

2º) Vinculares (patología de la relación). Vínculo dependiente patológico que dificulta
la toma de conciencia del problema de dependencia.
Apego invalidante con menoscabo de la propia autonomía.El sujeto
pierde independencia y se queda colgado del otro.
Rol

ejercido

(subordinado

o

contradependiente,

sobrecontrol,

pseudoaltruismo, orientación rescatadora, juegos de poder)
Estilo relacional (acomodación al status patológico)

3º) Cognitivoafectivos

(Psicopatología asociada) Unos son intrínsecos a la

dependencia y otros son emergentes (depresión como resultado del proceso dedependencia)
Mecanismos de negación y autoengaño
Sentimientos negativos (inescapabilidad, abandono -que puede no ser
real pero es un sentimiento subjetivo-, culpa que tiene dos
componentes, la autoinculpación “yo soy culpable de todo” y la
exculpación)
Integridad del yo: asertividad, límites- por exceso o defecto-, egotismotodo lo centra en sí mismo-)
4º) Problemas emergentes (Síntomas que percibe y porlos que suele pedir ayuda).
Es el que, en muchas ocasiones, engaña al terapeuta y valora la propia dependencia
emocional como otro problema emergente.
Cada uno de estos factores tiene que ver con el nivel de síntomas que hay que
tratar. Así, tomando como guía cada uno de elemenmtos arriba descritos, en el
tratamiento de las dependencias relacionales los pasos a seguir serían

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Evaluación adecuada del problema

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El segundo paso en el tratamiento supone que el sujeto vaya
dimensionando su problema y poco a poco sea consciente del mismo.

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Ver la necesidad que tiene de tomar distancia - que en muchas ocasiones
no es un alejamiento físico sino un alejamiento emocional- del problema.
Estealejamiento no va ser en soledad, sino acompañado por el terapeuta,
que le va a ayudar a elucidar más su problema, le va a reforzar en su
independencia y por el que se va a sentir comprendido. Uno de los focos de
intervención y de análisis en este momento es la relación terapéutica al ser
ésta el exponente más directo de las dificultades relacionales del sujeto y un
molde en que poder cambiarlas.

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