Depresion postparto

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE MEDICINA DIVISIÓN DE ESTUDIOS DE POSGRADO

“Factores relacionados con depresión posparto en pacientes atendidas en la UMAE Hospital de GinecoObstetricia No. 4 “Luis Castelazo Ayala” del Instituto Mexicano del Seguro Social”

T E S I S
QUE PARA OBTENER EL GRADO DE ESPECIALISTA

EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
PRESENTA:

GABRIELA CABRERAAGUILAR

ASESOR: DR. CLAUDIO QUINZAÑOS FRESNEDO

Coordinación de Investigación en Salud Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Gineco-Obstetricia No. 4 “Luis Castelazo Ayala” Instituto Mexicano del Seguro Social

MÉXICO D. F.

2009

Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Gineco-Obstetricia # 4 “LUIS CASTELAZO AYALA” Instituto Mexicano del Seguro Social Tesis “Factoresrelacionados con depresión posparto en pacientes atendidas en la UMAE Hospital de Gineco-Obstetricia # 4 “Luis Castelazo Ayala” del “Instituto Mexicano del Seguro Social”

__________________________________ Dr. Gilberto Tena Alavez Director General

__________________________________ Dr. Carlos Emiro Morán Villota Director de Educación e Investigación en Salud__________________________________ Dr. Claudio Quinzaños Fresnedo Médico Adscrito

AGRADECIMIENTOS A Dios por llenarme de bendiciones y porque sin él no soy nada. A mis padres Fe y Héctor, porque son mi ejemplo a seguir y porque son el amor de mi vida A mis hermanos Fe, Miriam, Cris, Héctor (Mac), Dulce Mariana (Bombis) y Gustavo, por su apoyo, amor y tiempo compartido. Al Doctor Claudio Quinzaños Fresnedo, por su valiosaaportación y asesoría, por ser un buen ejemplo y sobre todo un buen amigo, gracias por todo. A mis familiares y amigos, por los bellos momentos, por la alegría y cariño que me dan y por estar siempre en mi vida. Al Hospital de Gineco-Obstetricia #4 “Luis Castelazo Ayala”, por que me ha dado los conocimientos que obtuve durante la residencia y por haber dejado una importante huella en mi camino. Atodos mis maestros, compañeros y pacientes porque he aprendido de cada uno de ellos, por su disponibilidad, dedicación y enseñanza. A la Universidad Nacional Autónoma de México, porque soy hecha en CU, orgullosamente UNAM.

ÍNDICE

Resumen…………………………………………………………………………..1 Antecedentes.…………………………………………………………………….2 Objetivo…………………………………………………………………………….6 Planteamiento delproblema...……………………………………..............7 Justificación…………………………………………………..…………………..8 Hipótesis………………………………………………………………………..…9 Pacientes y Métodos………………………………………………….……….10 Resultados……………………………………………………………….………15 Discusión………………………………………………………………….……..16 Conclusión………………………………………………………………….……18 Bibliografía……………………………………………………………….……..19 Tablas y Figuras………………………………………………………….…….22 Anexos……………………………………………………………………….…..26

ABREVIATURAS

RN: SDGUMAE: HGO: EDPPE: VPN: VPP: IMSS: DPP: SPSS:

Recién nacido Semanas de Gestación Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Gineco-Obstetricia Escala de depresión postparto de Edimburgo Valor Predictivo Negativo Valor Predictivo Positivo Instituto Mexicano del Seguro Social Depresión posparto Statistical Package for the Social Sciences

“Factores relacionados con depresión posparto enpacientes atendidas en la UMAE Hospital de Gineco-Obstetricia # 4 “Luis Castelazo Ayala” del Instituto Mexicano del Seguro Social” RESUMEN Introducción: La depresión posparto (DPP) se presenta hasta en el 12.5% de las mujeres. Esta patología es subestimada, siendo que puede tener efectos negativos para la madre y el neonato. Objetivo: Determinar los factores relacionados a DPP en pacientes atendidas enla UMAE HGO # 4 “Luis Castelazo Ayala” del IMSS. Determinar si la aplicación de la escala de Edimburgo en el puerperio inmediato es útil para identificar a las pacientes en riesgo de desarrollar depresión posparto. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, prospectivo, longitudinal y comparativo de tipo cohorte. Se incluyeron un total de 300 mujeres...