DESNUTRICION

DESNUTRICION
Se entiende por desnutrición al desequilibrio que existe entre los requerimientos nutricionales del organismo y la ingesta de estos. Puede ser causada por una dieta inadecuada, problemas de absorción a nivel intestinal, o incluso por alguna alteración psicológica. Que puede ser ir desde una desnutrición leve hasta un extremo que llegue a condicionar y poner en riesgo la vida delpaciente.
Es  necesario comprender que la desnutrición daña las funciones celulares de manera progresiva, afectando primero el depósito de nutrientes y posteriormente la reproducción, el crecimiento, la capacidad de respuesta al estrés,  el metabolismo energético, los mecanismos de comunicación y de regulación intra e intercelular, y finalmente la generación de temperatura, por lo que de noresolverse a tiempo conduciría a la destrucción del individuo.
Deben seguirse las leyes de la nutrición: cantidad, calidad, armonía, adecuación y pureza.
Etiología.
La dieta de consumo no es sinónimo de nutrición, pues los nutrimentos sólo adquieren importancia en la medida en que sean bien digeridos, absorbidos y metabolizados para liberar su energía química, así como para permitir un equilibrio térmico yenergético que facilite la incorporación de elementos a las estructuras celulares, garantizando la función, el crecimiento y la reproducción celular.
La desnutrición primaria se debe a la ingesta insuficiente de alimento, ya sea porque éste no se encuentre disponible o porque aunque existe no se consume. Generalmente tiene origen socioeconómico y cultural, así mismo se relaciona con el poderadquisitivo insuficiente. La existencia de un sistema social inadecuado, que se mantiene durante generaciones consecutivas en la misma población, produce factores modificadores que aunque no se heredan sí se transmiten de padres a hijos (herencia social), y limitan la disponibilidad de bienes y servicios, al mismo tiempo que provocan efectos deletéreos a la nutrición.
Esta desnutrición es un problemamundial no resuelto, situación a la que contribuyen numerosas circunstancias. En los niños, el panorama es aún más complicado porque en ellos la nutrición implica los requerimientos del crecimiento así como del desarrollo.
La nutrición de una población es directamente proporcional al grado de tecnología social alcanzado, el cual a su vez depende del nivel educativo y cognoscitivo de dichapoblación, así como de la capacidad de desarrollo de sus integrantes.
La desnutrición secundaria se produce cuando el alimento disponible no es consumido o no es debidamente utilizado por el organismo, porque existen condiciones que: 

a) Interfieren con la ingestión: enfermedades neurológicas, motoras, psiquiátricas, estomatológicas, infecciosas y/o digestivas que producen anorexia o vómito, consumo desustitutos alimentarios o programas dietéticos especiales mal diseñados que favorecen el desequilibrio en la ingesta de calorías, proteínas, grasas, minerales, vitaminas u oligoelementos.
b) Aumentan los requerimientos energéticos y/o las necesidades de regeneración tisular: infecciones crónicas, quemaduras, traumatismo múltiple, hipertiroidismo, fístulas arterio-venosas, insuficiencia cardiaca,etc.
c) Interfieren con la digestión y absorción: deficiencias enzimáticas digestivas congénitas o adquiridas, enfermedad celiaca, fibrosis quística del páncreas, insuficiencia hepática, alteraciones de vías biliares, pancreatitis, procesos inflamatorios crónicos de tubo digestivo como enfermedad de Crohn o colitis ulcerativa crónica inespecífica, infecciones o infestaciones enterales, etc.
d)Dificultan la utilización: Diabetes mellitus, neoplasias, enfermedades congénitas del metabolismo de carbohidratos, proteínas o grasas, hipoxemia por anemia, enfermedades pulmonares crónicas, cardiopatías congénitas, hemocromatosis, etc.
e) Aumentan la excreción: diarrea crónica, fístulas enterales, urinarias o pleurales, problemas renales que afectan al glomérulo (síndrome nefrótico), a la función...