Colecistitis aguda
 
• Historia
La primera colecistectomia se hizo hace mas de 100 años, o sea, es una cirugía francamente antigua. Esta cirugía era de tipo abierta y la podemos ver en elpabellón comúnmente. En el año 1987, en Francia, se hizo la primera colesistectomia laparoscopica . Esto fue una gran revolución en la cirugía y hoy en día se ha transformado en el tratamiento de elecciónde la colelitiasis. Sin embargo, debemos mencionar que el Goldstandard de la colecistectomia es la colesistectomia abierta. Por ejemplo, si uno tiene problemas con la laparoscopia uno siempreconvierte a cirugía abierta para solucionarlo. En cuanto a la laparoscopia ustedes deben saber que en Chile la primera aplicación de esta técnica fue solo 3 años después que en Francia y se hizo en elHospital Salvador en 1990, siendo yo parte del equipo.
 
• Magnitud del Problema
La magnitud de este problema es muy grande en el mundo. Se calcula que en EEUU hay por lo menos 20 millones deportadores de piedras y se opera 500 mil personas al año. En Chile se hacen 220 mil a 230 mil operaciones de todo tipo al año, de las cuales un tercio son vesículas(40-50 mil al año). En este hospital seoperan 3 mil al año. Esto refleja la importancia de conocer bien esta patología biliar como médicos y de enfrentarlo como un problema de Salud Publica. Les quiero hacer notar que seria imposible paraChile y cualquier país pretender operar todas las colelitiasis , ya que se saturarían todos los hospitales por el inmenso numero de casos.
• Formación de cálculos
No se conoce bien como se formanlos cálculos pero si se sabe que existen 3 mecanismos principales que lo explican:
1. Alteraciones fisicoquimicas de la bilis
2. Estasis biliar
3. Infecciones
La bilis estaformada por 3 elementos principales, el colesterol, los fosfolipidos (representados en un 90% por la lecitina) y las sales biliares. Además tenemos agua y electrolitos. La bilis es estéril y esto es... [continua]

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(2010, 11). Diagnosticos de enfermeria en colecistitis. BuenasTareas.com. Recuperado 11, 2010, de http://www.buenastareas.com/ensayos/Diagnosticos-De-Enfermeria-En-Colecistitis/1080254.html

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"Diagnosticos de enfermeria en colecistitis." BuenasTareas.com. 11, 2010. consultado el 11, 2010. http://www.buenastareas.com/ensayos/Diagnosticos-De-Enfermeria-En-Colecistitis/1080254.html.