Diarrea aguda
Utilidad del estudio de las heces para el diagnóstico y manejo de lactantes y preescolares con diarrea aguda
Alfredo Larrosa-Haro, MC, Marcia Ruiz-Pérez, MC, SergioAguilar-Benavides, MC, M en C.
La enfermedad diarreica es un síndrome de etiología multicausal en la que el evento primario suele ser la interacción del organismo con agentes infecciosos virales, bacterianosy parasitarios los eventos secundarios corresponden a las consecuencias del daño producido por estos agentes al organismo, particularmente al epitelio digestivo, en forma de pérdidas anormales deagua y sales, en la alteración en la digestión y absorción de nutrimentos y, secundariamente, en la afectación del estado nutricio y el desarrollo de alergia alimentaria. Los mecanismos de acción delos agentes infecciosos asociados con la enfermedad diarreica son muy diversos, ya que mientras los virus no suelen inducir respuesta inflamatoria, en las infecciones por bacterias enteroinvasoraspueden presentarse evacuaciones con moco y sangre, además de leucocitos en las heces.
Los propósitos de este trabajo fueron describir los resultados del estudio de una muestra de heces fecales, en unaserie de lactantes y preescolares con diarrea aguda, atendidos en un consultorio no institucional de primer contacto, en la ciudad de Guadalajara, México, y discutir sobre la posible utilidad de esteabordaje en el diagnóstico y tratamiento de lactantes y prescolares con este síndrome.
Material y métodos
De abril de 1999 a marzo de 2000 se estudiaron consecutivamente 288 pacientes con diarreaaguda, con una frecuencia de tres evacuaciones o más . Se excluyeron pacientes con diarrea de más de 14 días de evolución, pacientes con diarrea recurrente y casos que habían recibido tratamiento conantibióticos o antiparasitarios en el curso de su enfermedad actual.
Se recabaron datos generales, datos sociodemográficos y datos clínicos que incluyeron tiempo de evolución de la diarrea,...
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