Dientes
CLINICA DE EXODONCIA
PRESENTADO POR: RODRIGO FLORES HERNÁNDEZ
SEPTIMO PERIODO
GRUPO I
C.D SOTO DUEÑAS VERONICA
C.D TAPIA HUACUZALEJANDRA
E. en C.M.F VILA VILLANUEVA FRANCISCO ADRIAN
FICHA DE IDENTIFICACION
Nombre del paciente: FRANCISCO ROSENDO EDUARDO
No. De expediente:
Edad: 41 añosSexo: MASCULINO Estado Civil: Casado
Lugar y fecha de Nacimiento: Toluca, Estado de México
Empleo actual: comerciante
Grado de estudios: secundaria
Motivo de la consulta: exodonciasINTERPRETACIÓN DEL EXPEDIENTE CLÍNICO
Antecedentes personales
A. No patológicos
I. Servicios domiciliarios Cuenta con Agua Potable, Drenaje, Ventilación y Electricidad
II. Tipode vivienda Propia (Tabique)
III. Alimentación: 4 comidas al día, 35 % carbohidratos, 35 % lípidos, 30 % proteínas
IV. Higiénicas:
Frecuencia en el aseo: Se baña diario
Frecuenciaen el Cepillado dental: 1 vez al día
No práctica deporte
Grupo sanguíneo del paciente: Lo desconoce
No es alérgico a algún medicamento, insecto o alimento
Tiene su cartilla de vacunacióncompleta.
Antecedentes Heredo Familiares
B. Patológicos (Interrogatorio por aparatos y sistemas)
Por los sistemas Hematopoyético, Nervioso, Tegumentario, Endocrino, Reproductor,Musculoesqueletico, Digestivo, Respiratorio, y Urinario se le interrogo y el paciente negó a cada una de las interrogaciones.
Exploración física:
Signos vitales:
Talla: 1.70mts.
Peso: 79 Kg.
Tensiónarterial: 120/80 mm/hg
Pulso: 79 por minuto
Respiración: 16 por minuto
Temperatura: 36.2°
A. Inspección general
La edad real del paciente coincide con la edad cronológica
ContexturaTipo de cráneo: Mesocéfalo
Cara: Ovoide
Perfil: Convexo
Músculos: Hipertonicos
No refiere dolor mandibular
Impresión Diagnóstica
Diagnóstico sistémico: Paciente masculino de 41 años de...
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