Dieta para paciente con cirrosis hepática

Dieta Para un Paciente con Cirrosis Hepática Compensada
En los pacientes compensados, la dieta será según las recomendaciones para sujetos saludables. La dieta del paciente se particularizará de acuerdo con su evaluación nutricional y sus necesidades energéticas. El aporte de glúcidos, grasas y proteínas será adecuado en una proporción aproximada de:
Glúcidos: 60 - 65 %
Grasas: 20 - 25 %Proteínas:10-15%.

Se recomienda que la ingestión energética debe ser suficiente para proporcionar la regeneración del tejido hepático, ahorrar
al máximo las proteínas endógenas (frenando el catabolismo), y garantizar la recuperación nutricional del enfermo.
Las comidas del paciente deben ser fraccionadas y frecuentes en el día, y se deben evitar grandes ingestas de una sola vez.

PROTEINASDebe considerarse la composición de las proteínas en lo que respecta al contenido de aminoácidos, fibra y amonio, ya que
ello se relaciona directamente con su tolerancia.
Las proteínas se darán a razón de 1 - 1,2 g/Kg/día, pudiendo llegar hasta 1,5 g/Kg/día en individuos pobremente nutridos,1 pero sin sobrepasar los 70 g diarios. Se priorizará el consumo de proteínas de origen vegetal, ricas enaminoácidos de cadena ramificada, y pobres en aminoácidos aromáticos, amoníaco y mercaptanos. A modo de ejemplo:
1) se evitará la ingestión de
carnes rojas y vísceras. Las carnes blancas se administrarán con sumo cuidado;
2) se restringirá el consumo de la leche y los derivados;
3) se aportará a libre demanda las leguminosas y los análogos lácteos y cárnicos derivados de la soya;
4) seaportará clara de huevo por su alto contenido en albúmina (en merengues, cocida, o crudo).
CARBOHIDRATOS
La energía se aportará primariamente en forma de carbohidratos y grasas. Los carbohidratos a aportar varían de complejos, ricos en fibras y que tienen un bajo índice glicémico e hiper-insulinémico, hasta los azúcares refinados que deben reservarse fundamentalmente para aquellos individuos quepresentan hipoglicemias frecuentes. A modo de ejemplo:
1) Arroz, pastas, viandas, cereales, panes y galletas (se considerará el contenido en sodio),
2) se empleará la miel de abeja como edulcorante,
3) se ofrecerán jugos y purés de frutas y vegetales.

LIPIDOS
La ingestión de grasas se hará según las pautas de la dieta saludable. El aporte de grasas saturadas será de hasta un 40 %. Elresto del aporte graso será a expensas de grasas mono- y poliinsaturadas.

Se debe aportar potasio debido a que la reserva de este catión está limitada. Se puede administrar entre 100-150 mEq/día,
en dosis fraccionadas. Se preferirá el mineral contenido de forma natural en las frutas y los vegetales.

El sodio debe restringirse a 500 - 1000 mg/día cuando exista peligro de ascitis y edema. De locontrario, puede administrarse hasta 2500 mg/día.

Dieta Para un Paciente con Cirrosis Hepática Descompensada
En la cirrosis descompensada en cualquiera de sus formas, primero se deben tomar las medidas emergentes para controlar la gravedad del enfermo y sostener las funciones vitales (reanimación). En esta primera fase, las medidas a tomar desde el punto de vista nutricional son pobres, y estánencaminadas principalmente a controlar la causa de la descompensación.
Una vez que el paciente rebasa esta etapa, se debe establecer un patrón de reajuste donde primeramente se reconocerá el
estado del enfermo. Se debe monitorear estrechamente la terapia nutricional, y ajustar secuencialmente la dieta, según la
respuesta del individuo. Se le administrarán las kilocalorías suficientes, según sutolerancia, para mantenerlo compensado, en forma productos enterales y parenterales.

Dieta para personas diabéticas
1.- AUMENTAR EL CONSUMO DE FRUTAS CON CASCARAS COMESTIBLES Y VERDURAS.
2.- -EVITAR EL CONSUMO DE , DULCES, REFRESCOS EMBOTELLADOS, MERMELADAS, MEMBRILLOS.
3.- MASTICAR BIEN Y LENTAMENTE LOS ALIMENTOS.
4.- ESTALECER HORARIOS DE COMIDAS.
5.- ES IMPORTANTE EVITAR EL CONSUMO...