Dietas cetogenicas


¿Qué es una Dieta Cetogénica?
Es una dieta baja en Carbohidratos, moderada en proteínas y alta en grasas. Se utiliza para la pérdida de peso en pacientes con obesidad, sobrepeso, también se usa para disminuir las epilepsias en niños, entre otros beneficios (Pérez, 2008).
Las dietas cetogénicas tienen un efecto saciante, debido a que las grasas y las proteínas permanecen en el estómagodurante un mayor período de tiempo y por lo tanto son capaces de prolongar la sensación de saciedad si se comparan con los carbohidratos. La colecistoquinina se considera como uno de los más potentes supresores del apetito y esta hormona es estimulada por el consumo de grasas y proteínas (Pérez, 2008).
El objetivo de la dieta es generar una situación de cetosis (producir cuerpos cetónicos) queproporcionan un efecto sedativo y pueden ayudar a controlar las crisis epilépticas. Cuando se oxida grasa se producen los cuerpos cetónicos.
La cantidad de carbohidratos que debe de tener una dieta para considerarse cetogénica, dependerá del fin de dicha dieta. Utilizada para perder peso, la cantidad de carbohidratos ingerida deberá de ser inferior a 0.2-0.4g/kg de peso al día, pudiéndose consumir grasasy proteínas sin restricción alguna. Por el contrario, cuando la dieta cetogénica se utiliza para el tratamiento de la epilepsia en niños, esta dieta debe de ser mucho más restrictiva para poder conseguir una cetosis mucho más fuerte, de tal forma que el contenido en carbohidratos debe de ser muy bajo: inferior a 10 g al día. Además, esta dieta cetogénica es también baja en proteínas y muy alta engrasas (Pérez, 2008).
Dietas cetogénicas en pacientes con epilepsia refractaria.
La dieta cetogénica han sido usada desde el 1920 para el tratamiento de la epilepsia refractaria, en su mayoría con niños y se ha demostrado en varios estudios que en cerca de la mitad de los pacientes disminuye en un 50% el número de convulsiones mientras que un tercio del total lo hacen en un 90%. El mecanismo dela dieta está basado en el principio de que el hambre puede prevenir convulsiones. Durante un período de hambre, la grasa es utilizada por el metabolismo para producir energía y se forman los cuerpos cetónicos (BUSTACARA, LADINO, NORELA, 2012).
Ventajas de las dietas cetogénicas en el estado nutricional:
No producen hipoglucemia, sino todo lo contrario, mejoran el perfil glucémico, por ladisminución en el consumo de CHO.
Son más efectivas que las hipocalóricos altas en CHO para la pérdida de peso.
Mejora progresiva no solamente del peso, sino también en los niveles de glucosa, colesterol total, LDL, HDL, triglicéridos, urea y creatinina. (Mayores niveles de HDL y niveles más bajos de triglicéridos).
Reducen la grasa e incrementarán la masa muscular.
Brindan una sensación desaciedad, pérdida del hambre, mejora el estado de ánimo, los niveles de energía, estado mental y físico.
Desventajas de las dietas cetogénicas en el estado nutricional:
Deficiente aporte de vitaminas y minerales, limita en gran medida la ingesta de frutas y verduras, por lo tanto repercute en la ingesta de fibra dietética y puede generar episodios de estreñimiento.
Casos Clínicos.
Nombre.Resultados del estudio PROMESA I; eficacia y seguridad de la aplicación de una dieta de muy bajo aporte calórico y reeducación alimentaria posterior mediante el
método PronoKal®
Dieta cetogénica en epilepsia refractaria: Eficacia, evolución y complicaciones a largo plazo.
Efectos de una dieta cetogénica sobre la calidad de vida en 16 pacientes con cáncer avanzado: un ensayo piloto.
Año.
2014.2007.
2011.
Objetivo.
Evaluar la eficacia en la reducción de peso con la utilización de dieta de muy bajo aporte calórico (cetogénica) y posterior reeducación alimentaria según el método PronoKal.
Evaluar la eficacia de la dieta en el control de las convulsiones y la frecuencia de complicaciones en los pacientes del programa de DK, para el tratamiento de ER, del
Hospital Luis Calvo Mackena....