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RESUMEN DE ARTÍCULO
HEPATITIS AGUDA VIRAL DURANTE EL EMBARAZO
Se conoce que la hepatitis aguda viral es generalmente producida por los virus A, B, C, D y E, aunque también existen agentes causalesdiferentes de forma ocasional, sin embargo durante el embarazo es preciso considerar además de la causa viral, la etiología autoinmune y el Sindrome de HELLP.
En el presente artículo se profundizanlas características de los diferentes tipos de virus causales de esta entidad patológica.
Virus de la hepatitis A: De la familia Picornavirus, no produce hepatitis crónica ni estado de portador, setransmite por la vía fecal-oral.
Durante el embarazo no se describen muchos casos de hepatitis viral A y a pesar de que se ha descrito su capacidad de atravesar la barrera placentaria, no se handescrito casos de infección en recién nacidos de madres con hepatitis activa.
Si existe sospecha clínica de infección materna debe determinarse en sangre la Inmunoglobulina M anti virus de hepatitis A ytransaminasas elevadas.
Dado que la prevención se basa en medidas higiénicas, estas deben ser aún más rigurosas en el periodo neonatal.
Virus de la hepatitis B: De la familia hepadnavirus, se sabeque el embarazo no agrava el cuadro clínico, se ha descrito mayor riesgo de parto prematuro principalmente en cuadro agudo,
Aunque la forma de contagio de la hepatitis B es el contacto con sangrecontaminada, puede también transmitirse por la leche materna.
La transmisión vertical ocurre si la madre cursa con la infección aguda o crónica, sin embargo es más frecuente en el caso de un cuadro agudoadquirido en el ultimo trimestre del embarazo, alcanzando tasa de infección de 80 a 90%, muy superiores al 10% de posibilidades si la infección ocurre en el primer trimestre. Se conoce que la etapade mayor riesgo (85%) para este tipo de transmisión es el parto. El diagnóstico en el embarazo se realiza conjuntamente sintomatología clínica y la presencia de HBsAg así como Ig M anti HBc en casos...