Documento Complementario MMoller SBIRT 2

Addiction Messenger
SERIES 39 - Agosto 2010 Volumen 13, Ejemplar 8

Ideas for Treatment Improvement

Cernimiento, Intervención Breve y Referidos a Tratamiento
Parte 2: Desglosando el modelo

L

os componentes del Cernimiento, Intervención Breve y Referidos a Tratamiento
(SBIRT, por sus siglas en inglés, Screening, Brief Intervention, and Referral to Treatment)
se combinan para crear unaherramienta poderosa para la intervención y el
tratamiento para abuso de sustancias. El modelo se desarrolló como una forma de atraer
a las personas que no buscaban ayuda para sus problemas relacionados con las drogas
o el alcohol, pero que tenían comportamientos o síntomas que podían indicar un uso
problemático. Para entender mejor SBIRT es útil que se haga un desglose de cada uno de
sus procesoscentrales.
S = Cernimiento (Screening)
Se suele comenzar el proceso con un pre-cernimiento breve y se puede integrar a un
historial o entrevista breve. Generalmente se puede identificar rápidamente un mal uso
de sustancias con tres o cuatro preguntas. Un pre-cernimiento común es el AUDIT-C,
que usa las primeras tres preguntas del AUDIT. Los cernimientos más detallados
identifican niveles de uso riesgoso.Los cernimientos de SBIRT necesitan medir un
espectro del uso, desde niveles de riesgos bajos, intermedios hasta altos. Algunos
cernimientos tradicionales, como el CAGE o MAST, no miden los niveles bajos del uso
riesgoso. Las tres herramientas usadas más comúnmente en los programas de SBIRT
incluyen:
• AUDIT (Prueba de Identificación de Trastornos por Consumo de Alcohol): un
cernimiento de 10preguntas desarrollado por la Organización Mundial de Salud (OMS)
para medir el uso de alcohol entre una gama amplia de culturas y naciones,
• ASSIST (Prueba de Cernimiento de Involucración en el Uso de Alcohol, Tabaco y
Sustancias): ocho preguntas de selección múltiple desarrolladas por los investigadores
de la OMS para cernir el consumo de alcohol y otras drogas (AOD) entre un público
abarcador deadultos, y
• DAST (Prueba de Cernimiento de Abuso de Drogas): 28 preguntas diseñadas para
cernir adultos para el uso de drogas únicamente.
Algunos de los ejemplos de cernimientos dirigidos a los adolescentes y que se usan en
SBIRT, inlcuyen el CRAFFT (que por sus siglas en inglés equivale a “Car, Relax, Alone,
Forget, Friends, Trouble” – Auto, Relajación, Soledad, Olvido, Amigos, Problema –refiriéndose a los temas de las preguntas), que cierne AOD, y el ADIS (Escala de
Involucración con Alcohol y Drogas).
Recursos de Cernimiento. Es importante usar los instrumentos de cernimiento que
identifiquen con precisión los niveles de uso. Un recurso útil y de fiar es la Base de Datos
de Instrumentos de Cernimiento y Avalúo de Uso de Sustancias (Substance Use Screening and
Assessment InstrumentDatabase) que mantiene el Instituto de Abuso de Alcohol y Drogas
(ADAI, por sus siglas en inglés) de la Universidad de Washington: (http://
lib.adai.washington.edu/instruments/). La base de datos es abarcadora, se actualiza
con regularidad, permite las búsquedas y describe cada uno de los instrumentos. Las
descripciones incluyen la duración y tiempo de administración; las medidas del uso

AddictionTechnology Transfer Center Network
Funded by Substance Abuse and Mental Health Services Administration

“El todo es más
que la suma de
las partes”.
Aristóteles

Northwest Frontier
Addiction Technology
Transfer Center
NFATTC/OHSU
Department of Public Health &
Preventive Medicine
3181 SW Sam Jackson Park Rd.
CB669
Portland, OR 97239
(P) 503-494-9611
(F) 503-494-0183
A project of OHSU
Department ofPublic Health
& Preventive Medicine
Traci Rieckmann, Ph.D.
Principal Investigator
Mary Anne Bryan, MS, LPC
Program Manager, Editor
bryanm@ohsu.edu
www.attcnetwork.org

Special thanks and
recognition go to
CHATTC
for the translation of this issue

Page

2

reciente en comparación con el uso a lo largo de la vida;
público(s) intencionado(s)/validado(s); referencias/
fortalezas de la investigación de...