Doman - Delacato


Introducción

Glenn Doman (fisioterapeuta) , junto con Carl Delacato (psicólogo educativo), desarrollaron un enfoque para el tratamiento de niños con lesión cerebral, publicado en 1960 en el Journal of the American Medical Association (JAMA). Su trabajo reflejaba en gran medida las ideas del Dr Temple Fay (neurofisiologo), que fue jefe del Departamento de Neurocirugía de la Universidad deTemple y por aquellos años presidente de la Sociedad Neurológica de Filadelfia. Fay creía que el cerebro infantil se desarrollaba, al igual que con la evolución de las especies animales, a través de etapas de desarrollo similar: voltear como los peces, reptar como los reptiles, gatear como los mamíferos y, por último, la bipedestación de un ser humano. Esta idea, encapsulada como " filogeniaontogenia recapitulada ", también conocida como teoría de la recapitulación, se considera actualmente obsoleta por maestros biólogos modernos.
Así originalmente Glen Doman y Carl Delacato diseñaron un programa de integración sensorial para niños con lesiones cerebrales, pero también utilizados en niños con una amplia variedad de discapacidades desde niños con Síndrome de Down hasta autistas, etc. Elprograma terapéutico que defienden se basa en ejercicios sistemáticos. Al estimular la actividad muscular de forma controlada y de manera intensiva, alegan que las redes neuronales se pueden reparar.

Fisioterapia en Pediatría y evidencia del método Doman Delacato, Lourdes Macias, Presidenta de la Sociedad española de Fisioterapia en Pediatría (SEFIP), publicado el 3 de junio 2010.[Método basado en los principios establecidos por Temple-Fay]
El método consiste en estimular al niño con parálisis cerebral al máximo, a través de reflejos y sobre todo realizando patrones de movimiento pasivos; previamente se hace una valoración precisa para trazar el perfil neurológico de desarrollo y basándose en ella, un programa de ejercicios individualizados. Los ejercicios se repitenmuchas veces durante el día.
Apartado:
Temple-Fay: Este autor postula un principio básico: hay que reeducar al niño según su etapa del desarrollo, pasando por todas las etapas. Y que frente a una lesión de un determinado nivel, los centros superiores no se desarrollan, hay que “enseñar” los movimientos sobre la base de ese nivel, es decir, la secuencia que llevaría un niño normal.
Tratamientofisioterápico en pediatría, Miguel Ángel Arcas Patricio. MAD- Eduforma, 2006.

Doman y Delacato (1960) sugieren que el SN estaría compuesto de niveles jerárquicos que filogenética y ontogénicamente se desarrollarían desde el nivel más inferior al más superior. Para el trabajo rehabilitador elaboraron el perfil de desarrollo Doman-Delacato en el que se contemplan áreas de:
Recepción (visual,auditiva y táctil) y áreas de expresión (movilidad, lenguaje y habilidad manual), basándose en los trabajos de Gresell.
Además consideran muy importante la Secuencia neurológica de desarrollo, pero aplicándola rígidamente, según lo cual no se permitiría que al niño que realizara unos patrones de movimiento si no tiene previamente conseguidos los anteriores (arrastre antes que deambulación, porejemplo).
El tratamiento que aplican ha estado envuelto en polémica, pues, junto con interesantes ideas de estimulación, sugieren métodos específicos no probados científicamente (inhalaciones de Co2 con el fin de producir una mayor oxigenación cerebral, por ejemplo)
Los ejercicios se realizan de manera pasiva, en cortos espacios de tiempo y constantes, de modo que un programa típico puede durarprácticamente todo el día.
“El niño con parálisis cerebral: enculturación, desarrollo e intervención”. Alberto Rosa Rivero, Ministerio de Educación, Cultura y Deporte. Secretaria General Técnica. Centro de Publicaciones, Ignacio Montero García-Celay, María Cruz Lorente, Centro de Investigación, Documentación y Evaluación. Ministerio de Educación, 1993. Págs.71-72.


El método Doman-Delacato parte...