Drenaje de torax
Espacio definido por: por:
Drenaje de tórax
Cátedra Enfermería del Adulto Enfermerí Lic. Silvia García Garcí Lic. Sonia Mambrin
Esternón anterior Esternó Vértebras torácicas torá posteriores posteriores Costillas laterales Diafragma inferior
“Pared torácica”: compuesta torácica” por las costillas, el esternón, esternó las vértebras torácicas vé torá entrelazadascon los músculos intercostales El diafragma es el “suelo” de suelo” la cavidad torácica torá
CAVIDAD TORÁCICA TORÁ
Pulmón derecho Pulmó Pulmón izquierdo Pulmó Mediastino
Corazón Corazó Aorta y grandes vasos Esófago Esó Tráquea Trá Timo
Anatomía Anatomí pleural
Los pulmones están está rodeados de un fino tejido llamado pleura, una membrana continua formada por dos partes:
Pleura parietal:junto a la arietal: pared torácica torá Pleura visceral: cubre el visceral: pulmón (a veces se la pulmó llama pleura pulmonar) pulmonar)
Anatomía Anatomí pleural
Pleura Visceral
Ciclo respiratorio: INSPIRACIÓN INSPIRACIÓ
Pleura Parietal
Normalmente, las dos Normalmente, membranas están está separadas solo por un fluido pleural que hace de lubricante
Pulmón
intercostal Este fluidoreduce la fluido fricción, permitiendo fricc que la pleura se deslice fácilmente fá Cantidad fluido pleural normal: durante la respiración respiració aprox. 25mL por pulmón
Músculo
Costilla
El cerebro envía señales al enví señ nervio frénico El nervio frénico estimula al fré diafragma (músculo) a (mú contraerse Cuando el diafragma se contrae, se mueve hacia abajo, contrae, abajo,aumentando el espacio de la cavidad torácica (retenga esta torá idea en la cabeza para cuando veamos la física) fí
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Respiración: Respiració INSPIRACIÓN INSPIRACIÓ
Cuando el diafragma se contrae, se mueve hacia abajo, y aumenta el volumen de la cavidad torácica. Cuando el volumen torá volumen aumenta, la presión disminuye aumenta, presi El aire se mueve desde la zona de mayor presión (atmósfera) apresió (atmó la de menor presión (pulmones) presió La presión dentro de los presió pulmones se llama presión intrapresió intrapulmonar
Respiración: Respiració ESPIRACIÓN ESPIRACIÓ
La espiración ocurre cuando el espiració estímulo al nervio frénico para estí fré El diafragma se relaja y sube hacia arriba de la cavidad Esto reduce el volumen de la cavidad torácica torá Cuando el volumendisminuye, volumen isminuye, presión intrapulmonar aumenta presió El aire fluye hacia afuera de los pulmones buscando la presión presió atmosférica menor atmosfé
Fisiología pleural Fisiologí
El área entre las dos pleuras se llama espacio pleural (a veces se refiere a él como “espacio potencial”) potencial” Normalmente, el vacío (presión negativa) en el Normalmente, vací (presi negativa) espaciopleural mantiene a las dos pleuras juntas y permite al pulmón expandirse y contraerse pulmó Durante la inspiración, la presión intrapleural es de inspiració presi aprox. -8cmH20 (inferior a la atmosférica) atmosfé Durante la espiración, la presión intrapleural es de Durante espiració presi aprox. -4cmH20
¿ Cómo entra el aire a los pulmones? pulmones?
Física de los gases
Si se entienden losprincipios del flujo de gases, se comprende mejor el drenaje torácico torá Cuando la presión cambia, el aire se mueve presió
Presiones Presiones
La presión intrapulmonar (la presión en el pulmón) presió intrapulmonar presió pulmó aumenta y disminuye con la respiración respiració La presión al final de la espiración se iguala a la presió espiració presión atmosférica presió atmosfé La presiónintrapleural también fluctúa con la presió tambié fluctú respiración ~ 4 cmH2O menos que la presión respiració presi intrapulmonar La diferencia de presión de 4 cmH2O a lo largo de la presió pared alveolar genera la fuerza que mantiene los pulmones expandidos adheridos a la pared torácica. torá
Cuando el sistema de presiones se rompe...
Presión intra-pleural: -8cmH20
Si entra aire o fluido en el...
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