Ecuador Who Aims Report

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IESM-OMS
INFORME SOBRE EL

SISTEMA DE SALUD MENTAL
EN

EL ECUADOR

IESM-OMS
INFORME SOBRE EL
SISTEMA DE SALUD MENTAL
EN EL ECUADOR

Informe de la Evaluación del Sistema de Salud Mental en El Ecuador utilizando el
Instrumento de Evaluación para Sistemas de Salud Mental de la OMS
(IESM-OMS)

Ecuador
2008

Ministerio de Salud del Ecuador
Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS)Departamento de Salud Mental y Abuso de Sustancias (MSD) de la OMS

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INFORME DE LA EVALUACION DE LOS SISTEMAS DE SALUD
MENTAL DEL ECUADOR BASADO EN EL INSTRUMENTO IESM-OMS
Diciembre 2007
PRESENTACION
El presente estudio fue realizado a petición de la Coordinación Nacional de Salud Mental del
Ministerio de Salud Pública del Ecuador y contó con el auspicio técnico y financiero de la
OrganizaciónPanamericana de la Salud.
El desarrollo de la investigación estuvo a cargo del Dr. Dimitri Barreto Vaquero, médico
psiquiatra del Centro de Salud N° 9 de la ciudad de Quito y profesor de la Facultad de Ciencias
Médicas de la Universidad Central del Ecuador. El mismo fue contratado por la OPS a los
efectos mencionados
El estudio no hubiera sido posible sin la colaboración de los funcionarios de la Oficina deSalud
Mental del Ministerio de Salud Pública, los equipos de trabajo de las diferentes unidades
operativas del país, los directivos de los hospitales psiquiátricos y los docentes de psiquiatría y
salud mental de las universidades. Especial referencia debe hacerse a la colaboración del Dr.
Enrique Aguilar Responsable de Salud Mental del Ministerio de Salud, del Dr. Carlos Rojas,
responsable de losprogramas de Salud Mental de la Sanidad Militar, del Dr. Saúl Pacurucu de la
ciudad de Cuenca, de la Dra. María Fernanda Dillon de la ciudad de Machala y de la Dra. Ana
Tello de la Ciudad de Esmeraldas.
Contó con el apoyo técnico y la supervisión del asesor subregional para Sudamérica de la
OPS/OMS, Dr. Hugo Cohen y del coordinador de la unidad de salud mental y servicios
especiales de la OPS/OMScon sede en Washington, Dr. Jorge Rodriguez. Fue coordinado y
revisado por el equipo del departamento de salud mental y abuso de sustancias de la OMS, a
cargo de los Dres. Benedetto Saraceno y Shekhar Saxena. Contó con la colaboración técnica de
los doctores Enrique Stein y Liliana Urbina, de Argentina, contratados al efecto.
Como sustento básico para el trabajo se utilizó el Instrumento deEvaluación para Sistemas de
Salud Mental de la Organización Mundial de la Salud (IESM-OMS), en base al cual se realizó la
recopilación de información, el procesamiento de los datos y la elaboración del presente
informe. El propósito de esta evaluación es contar con el diagnóstico de situación o línea de base
a partir del cual se diseñen los planes y programas específicos que contribuyan a mejorar elsistema de atención y consecuentemente las condiciones de salud mental de los ecuatorianos.
También resultará beneficioso para monitorear el progreso en la aplicación de políticas de
reforma que permitan el desarrollo de servicios desde el nivel comunitario hasta los de más alta
complejidad, en los que se involucre a los usuarios, familias y otras organizaciones interesadas
en la promoción,prevención, atención y rehabilitación de la salud mental.
Todo el proceso se cumplió entre los meses de septiembre y noviembre de 2007 y los datos se
refieren al año 2006 y en algunos casos a años anteriores.
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INTRODUCCION
La República del Ecuador se encuentra ubicada en el sur oeste de América, bordeada por el
Océano Pacífico, por el norte limita con Colombia y por el sur y el oriente con Perú. Susuperficie territorial es de 256.370 kilómetros cuadrados. Su población estimada alcanza a
13.408.270 habitantes (Julio 2006), correspondiendo el 49,9% a mujeres (6. 690.727) y 50.1% a
los hombres (6.717.543). La siguiente es la proyección por grupos de edad y sexo:
0-14 años:
15-64 años:
65 años en adelante:

33% ´ (Hombres 51%, Mujeres 49%)
61.9% (Hombres 49.8%. Mujeres 50.2%.)
5% (Hombres 46.9%,...