Educacion Fisica

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1.     Introducción
    En España, se estima que existen aproximadamente un millón de pacientes asmáticos menores de 18 años. El asma bronquial es la enfermedad crónica más frecuente de la infancia.
    Cada vez se van conociendo más detalles sobre esta enfermedad y las posibilidades de ser afrontada con una medicación adecuada y la práctica de ejercicios en una direcciónque no provoque los síntomas que el asma desencadena.
    En el presente trabajo se pretende informar de las principales ideas que existen sobre esta enfermedad, además de dar a conocer la importancia que debe abarcan dentro del ámbito escolar, especialmente desde el área de Educación física, donde debemos conocer el tratamiento que debemos llevar a cabo frente a un alumno/a que padezca estapatología.
2.     Concepto de asma
    Entre las numerosas definiciones que podemos encontrar sobre el asma, hemos querido destacar las siguientes:
Piñeiro y cols. (1995): “Enfermedad respiratoria caracterizada por la aparición de ataques de disnea respiratoria de duración variable, debida a la contracción espasmódica de los bronquios”.
Serra Grima (1996): “Proceso inflamatorio de las vías aéreas,cuyas células primordialmente implicadas son los mastocitos y los eocinófilos. Su acción produce una obstrucción al paso del aire, que es de tipo reversible, ya sea de forma espontánea o por la acción de ciertos fármacos broncodilatadores”.
Miller y Keane (1996): “Estado caracterizado por ataques recurrentes de disnea, con sibilancias por constricciones espasmódicas de los bronquios”.
    Enconclusión, el asma es una enfermedad de los bronquios, caracterizada por accesos ordinariamente nocturnos e infebriles, con respiración difícil y anhelosa, tos, expectoración escasa y espumosa, y estertores sibilantes.
    Según Ruiz de Adana (1997) la crisis asmática se inicia con tos irritativa, seguida de disnea y aumento del trabajo respiratorio con prolongación de la fase espiratoria. Lospacientes con asma crónica van a presentar tos y disnea prácticamente a diario, aunque con oscilaciones en su intensidad; refieren empeoramiento a primeras horas de la mañana, lo cual explica por un ritmo circadiano en los niveles de obstrucción. Mientras que en los pacientes con asma atípica solo se manifiesta por tos o disnea exclusiva con el ejercicio.
3.     Tipos de asma
    En líneas generalespodemos distinguir dos tipos de asma: el asma extrínseco o alérgico y el asma intrínseco.
El asma extrínseco o alérgico es en el que se detectan mecanismos inmunológicos. Suelen existir antecedentes, propios o familiares, de procesos alérgicos. Se manifiesta de dos formas: la atópica y la no atópica.
    El asma extrínseco atópico obedece a un fenómeno antígeno-anticuerpo ante determinadosalérgenos del ambiente, como el polen, polvo, etc., con la consiguiente liberación de mediadores químicos que conlleva los efectos secundarios responsables de las crisis asmáticas como edema, vasodilatación capilar, contracción de los músculos bronquiales, etc.
    En el asma extrínseco atópico la reacción frente a los alérgenos se puede evidenciar mediante determinadas pruebas cutáneas y/o deprovocación. Es el tipo más frecuente de asma y suele afectar a menores y/o adultos jóvenes, con antecedentes propios o familiares, de otros procesos de naturaleza atópica (rinitis, urticaria, eczema). El alérgeno implicado más frecuentemente es el polvo doméstico y los pólenes. La segunda forma es el asma extrínseco no atópico. En estos casos no se puede demostrar la presencia de anticuerpos circulantes.Se da en sujetos no atópicos (no alérgicos). La reacción antígeno-anticuerpo no se produce de forma inmediata, como ocurre en el asma extrínseco atópico, sino que tiene lugar al cabo de un intervalo de 6 a 8 horas.
El segundo tipo es el asma intrínseco. Se da en aquellos casos en los que no se puede identificar ningún condicionamiento ambiental desencadenante y en los que son negativas las...