Ejemplos de diagnosticos de cunas

TERMORREGULACION INEFICAZ
Definición: fluctuaciones de la temperatura entre la hipotermia y la hipertermia
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA | RESULTADOS NOC | INTERVENCIONES NIC | RESULTADOS DELUSUARIO |
Termorregulación ineficazFactores relacionados transición del recién nacido al ambiente extrauterino | Mantener el equilibrio entre la producción, ganancia y pérdida de calor durante losprimeros 28 días de vida. INDICADORESPuntuación Diana Mantener a ____ Aumentar a____ *Regulación metabólicaINDICADORES Inestabilidad de la Temperatura Hipertermia Hipotermia | 6680 Monitorizaciónde los signos vitales - Observar y registrar si hay signos y síntomas de hipotermia e hipertermia. 3900 Regulación de la temperatura - Vigilar la temperatura del recién nacido hasta que se estabilice.- Mantener la temperatura del recién nacido. -Observar color y temperatura de la piel | Gravemente comprometido 1 Sustancialmente comprometido 2 Moderadamente comprometido 3 Levemente comprometido 4No comprometido 5 Grave 1 Sustancial 2 Moderado 3 Comprometido 4 Leve 5 Ninguno 6 |

PATRON DE RESPIRACION INEFICAZ
Definición: la inspiración o espiración no proporciona una ventilaciónadecuada
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA | RESULTADOS NOC | INTERVENCIONES NIC | RESULTADOS DEL USUARIO |
Patrón de Respiración ineficaz Factores relacionados aumento de la frecuenciarespiratoriaInmadurez neurológicaposición corporal | Obtener vías aéreas permeables*Estado respiratorioINDICADORES Frecuencia respiratoriaRitmo respiratorioSaturación de oxigenoPuntuación DianaMantener a ____Aumentara____*Estado respiratorioINDICADORES CianosisDisnea de repososJadeoInquietud | 3140 Manejo de las vías aéreas.- Vigilar el estado respiratorio y la oxigenación, si procede.- Administrar aire uoxígeno humidificados, si procede.- Colocar al paciente en la posición que permita que el potencial de ventilación sea el máximo posible.3320 Oxigenoterapia.- Eliminar las secreciones bucales, nasales y...